Прием специалистов Вызов врача на дом Обследования Стационар Амбулаторная помощь Медицинские справки Прайс-лист
Многопрофильный центр психического здоровья
Москва, Щепкина 9с1
с 9:00 до 21:00, без выходных
круглосуточная линия для консультации

Кодирование при алкоголизме

Главная
Статьи
Кодирование при алкоголизме
Оглавление

Лечение алкоголизма — задача крайне сложная как для пациента, так и для врача. Медикаментозная терапия при выведении из запоя помогает очистить организм от токсинов, но не предотвращает возможность появления рецидива болезни. 

Авторские способы лечения кодированием основаны на сочетании лекарственного воздействия и психотерапии. Они действуют в разы эффективнее. По данным ряда исследователей, они эффективны на I-II стадиях алкоголизма примерно в 90% случаев и в 50-60% — на III стадии развития болезни.

Пациентов привлекают финансовая доступность методики, положительные отзывы бывших зависимых, которым удалось расстаться с опасной привычкой, а также быстрота получения результата. 

Определение — что такое кодирование при алкоголизме

Кодирование — это комплекс процедур, направленных на лечение хронического алкоголизма. В него входят методы психологического и гипнотического внушения, “подшивка” медицинскими препаратами, препятствующими усвоению этанола, и лазерное воздействие на определенное участки мозга.

Закодироваться — значит искусственно создать запрет на любые спиртосодержащие жидкости. После крайне неприятного опыта их употребления на фоне полученного «кода» появляется резкое отвращение к алкоголю.

О первом успешном опыте кодирования в России было известно уже в XIX веке, а в XX столетии психотерапию у больных алкогольной зависимостью официально использовал ученый-психиатр Бехтерев.

Новый термин ввел советский врач Довженко. Он создал и запатентовал собственный эффективный метод кодирования от алкоголизма и довольно успешно его применял.

Последователи Довженко заметили, что от очередного запоя больных удерживает только страх, а тяга к выпивке и все сопутствующие психологические проблемы остаются. Ученые усовершенствовали психотерапевтические методики, дополнили их введением в организм медикаментов, несовместимых с этиловым спиртом, таких как Дисульфирам или Тетурам.

Способы кодирования от алкоголизма

Современные наркологи предлагают несколько методов кодирования от алкоголизма в зависимости от стадии заболевания, общего состояния здоровья пациента, его уровня медицинской и психологической грамотности.

  • Медикаментозный, наиболее распространенный. К применению в медицине официально разрешен препарат Дисульфирам и его аналоги. После их внутривенного, внутримышечного или подкожного введения (“подшивки”) в организм пациент испытывает токсическое воздействие при приеме алкоголя. Возникают тошнота, рвота, головная боль, резко повышается артериальное давление. Закрепляется условный рефлекс — формируется отрицание, неприятие алкогольных напитков.

  • Кодирование с провокацией — это “проверка” действия инъекции Дисульфирама или его аналогов сразу или через несколько дней. Пациенту дают вдохнуть пары спирта или растирают место инъекции ватой, пропитанной этанолом. Таким образом он может сразу испытать, как теперь действует на него алкоголь.

  • Психотерапевтический. По эффекту метод уступает медикаментам, но его выбирают при наличии противопоказаний к назначению Дисульфирама. Подходит внушаемым людям, подверженным действию гипноза. В состоянии гипнотического транса  пациент получает установку, что спиртное — это не источник удовольствия, а смертельный яд.

  • Комбинированный (двойной). На сеансе кодирования происходит психологическое воздействие, которое подкрепляется медикаментозным. Авторы методики сообщают, что ее эффективность достигает 90% и выше.

  • Лазерный. Условный рефлекс образуется после стимуляции биологически активных точек лучом лазера. Этот способ по силе воздействия приравнивается к  эффекту иглорефлексотерапии или превышает его.

  • Кодирование с плацебо. Применяется, если есть непереносимость лекарственного препарата. В таком случае пациент получает укол физраствора с витаминами, а эффект достигается исключительно за счет внушения и гипноза.

Однозначно ответить на вопрос, какое кодирование от алкоголя эффективное у конкретного пациента, сложно, т.к. напрямую зависит от его психологического состояния, индивидуальных особенностей психики. Ни один из видов кодирования не является идеальным, он  не помогает, если отсутствует осознанный и серьезный настрой на лечение.

Психотерапевты наркологического центра оказывают специализированную помощь людям с зависимостью от алкоголя. Если человек не признает свое заболевание, врачи помогают ему сделать первый шаг к кодированию от алкоголизма и выздоровлению — совместными усилиями создают устойчивую мотивацию к лечению.

Как проходит кодирование при алкоголизме

Кодирование — однодневная процедура. Она проводится в специализированной клинике не ранее чем через 10 дней после последнего употребления алкоголя, и включает в себя несколько этапов:

  1. Подготовительный. Врач беседует индивидуально с каждым больным и его родственниками. Доктор выясняет наличие твердого желания лечиться, стадию зависимости, сопутствующие заболевания. По психологическим тестам он уточняет особенности личности пациента, оценивает возможности кодирования и подбирает подходящий метод лечения.

  2. Сеанс гипнотерапии. В течение 45-50 мин психотерапевт занимается словесным внушением. Он создает в коре головного мозга зависимого доминанту трезвости. Это стойкий очаг возбуждения, который контролирует поведение в течение всего срока кодировки (6 месяцев, 1-3 года, 5 лет). У человека формируется уверенность в серьезной опасности для здоровья при нарушении запрета.

  3. “Подшивка” Дисульфирама или другого аналогичного препарата. Препарат длительного действия постепенно высвобождается в кровоток пациента и блокирует печеночный фермент алкогольдегидрогеназу. Теперь этанол не расщепляется и вызывает сильное отравление. В трезвом состоянии присутствие Дисульфирама не ощущается.

Врач предупреждает пациента, что при нарушении запрета появляются:

  • сильная тошнота и рвота;

  • колебания артериального давления с резкими головными болями;

  • слабость вплоть до невозможности самостоятельно передвигаться;

  • потеря сознания, падения и связанные с ними травмы.

Самостоятельно приобретать и вводить препарат для кодирования нельзя. Наблюдение врача непосредственно после его применения обязательно.

Причины, по которым назначается кодирование

Врачи-наркологи называют 3 основные причины для использования кодирования в комплексной терапии:

  1. У зависимого человека может быть недостаточно силы воли, чтобы отказаться от употребления алкоголя, даже при желании это сделать.

  2. Неоднократные предшествующие попытки лечиться оказались безуспешными, так как лечение ограничивалось только детоксикацией.

  3. В жизни пациента остаются неизменными факторы, спровоцировавшие развитие заболевания, поэтому он не готов быстро избавиться от зависимого поведения. Кодирование помогает прервать замкнутый круг и выиграть время для дополнительных, более действенных мер для лечения алкогольной зависимости.

Кодирование — лечебный метод, тесно связанный со знанием психологии зависимого человека, ориентированный на его потребности и возможности.

Большинство больных понимают пагубность своей привычки и в душе очень хотят от нее избавиться. Но задача оказывается непосильной — в организме перестраиваются все физиологические процессы, теперь в них участвует этанол. Без него нет радости в жизни: собственные гормоны удовольствия, серотонин и дофамин, замещаются алкоголем.

Врачи нашей специализированной клиники знают все “подводные камни” лечения алкогольной зависимости и владеют всеми современными методиками. Мы накопили успешный опыт реабилитации таких больных и возвращения их в трезвое общество.

Почему зависимые отказываются от кодирования

Суть психотерапии заключается во внушении, что любой алкогольный срыв будет фатальным, приведет к непредсказуемым последствиям кодирования от алкоголизма, вплоть до летального исхода.

Основной минус такого лечения часто заключается в отсутствии настоящего желания бросить пить. Действиями человека в таком случае руководит страх. Он присутствует постоянно и создает психологический дискомфорт.

Для некоторых пациентов кодирование действительно не подходит: человек понимает, что может сорваться, нарушить запрет, а потому находится в состоянии хронического стресса.

Иногда люди отказываются от процедуры, т.к. вообще не считают себя больными. Направить их к врачу-наркологу  — задача ближайших родственников. К сожалению, мнение членов семьи часто оказывается не авторитетным, поэтому перед началом лечения необходимо получить консультацию психолога или психотерапевта. Цель  такого посещения — мотивировать на лечение, подробно узнать, как происходит кодирование от алкоголизма.

В некоторых ситуациях от кодирования нужно отказаться. Оно не применяется, если зависимый человек заранее высказывает недоверие и негативное отношение к лечению, а также у него диагностировано хотя бы одно из таких заболеваний, как:

  • сахарный диабет или нарушения функции щитовидной железы;

  • туберкулез легких, бронхиальная астма;

  • язвенная болезнь желудка;

  • тяжелые формы гипертонии, недавно перенесенные инсульты;

  • прогрессирующие болезни глаз — глаукома, воспаление зрительного нерва;

  • онкопатология любой стадии и локализации.

Кодирование медикаментами не применяется при лечении женского алкоголизма во время беременности и кормления грудью.

Важно: при регулярной “подшивке” одним и тем же препаратом или запретительным методом у пациента растет толерантность к нему. В таком случае сроки между процедурами сокращаются и растет риск срыва. И может возникнуть необходимость замены препарата или метода.

Осложнения, возникающие при кодировании

На фоне приема таблеток Дисульфирама или его “подшивки” изредка отмечаются неврологические расстройства, извращение вкуса. Пациенты жалуются на:

  • неприятный привкус горечи во рту;

  • приступы головокружения и головной боли;

  • чрезмерную забывчивость, ухудшение памяти;

  • прерывистый и короткий сон;

  • повышенную тревожность, требующую визита к психиатру.

Причиной осложнений могут быть некорректные дозы препарата, назначение его без учета совместимости с другими лекарственными средствами. 

Изредка развиваются аллергические реакции. Они проявляются:

  • зудящей сыпью по телу;

  • отеком дыхательных путей (Квинке);

  • крапивницей.

Такие нежелательные побочные эффекты встречаются редко и далеко не у всех пациентов. Они быстро устраняются противоаллергическими препаратами и не создают выраженных неудобств. Отменять лечение Дисульфирамом приходится при тяжелой индивидуальной непереносимости.

Токсическое действие препарата усиливается при его одновременном приеме с антидепрессантами, отдельными антибактериальными препаратами (метронидазолом, изониазидом), седативными средствами (диазепамом). Такие сочетания повышают риск психических нарушений, расстройств координации движений. При лечении медикаментами для разжижения крови и Дисульфирамом возрастает риск кровотечений.

В первые дни после процедуры нередко ухудшается психологическое состояние, изменяется настроение. У одних пациентов появляются неумеренная раздражительность, вспыльчивость, даже агрессивность, другие становятся вялыми, апатичными. Так продолжается несколько дней, затем человек привыкает к ощущению трезвости.

Когда обращаться к врачу для кодирования

Кодироваться от алкоголизма можно на любом этапе заболевания. Эффективность лечения оказывается максимальной, когда у больного есть собственное желание вылечиться и избавиться от алкогольной зависимости. Чем раньше он осознает потребность в квалифицированном вмешательстве, тем более успешной будет терапия.

На первом приеме врач оценивает индивидуальные особенности заболевания, сообщает перспективы предстоящей реабилитации. И больному, и его родственникам нужно понять, что от длительно существовавшей болезни невозможно избавиться за один день, только через кодирование.

Необходима комплексная терапия, которая включает:

  • обязательную детоксикацию, очищение крови от присутствия алкоголя и продуктов его расщепления;

  • длительную медикаментозную коррекцию психических и соматических нарушений;

  • кропотливую работу с психологом и психотерапевтом.

Эффективность такого комплексного воздействия намного выше, чем каждой отдельно взятой методики.

Совершенно недопустимо заменять полноценную разнонаправленную терапию в клинике на разовые услуги “народных” целителей, обещающих быстрое выздоровление. Требуются значительные усилия самого больного, его осознанное стремление изменить образ жизни и привычки, которые развились за годы зависимости.

Лечение в специализированном лечебном учреждении безопасно для пациента.

При любой форме и тяжести патологии врач оценит наличие сопутствующих заболеваний, подберет наилучший способ кодирования и дальнейшей реабилитации больного.

звоните на горячую линию, круглосуточно и без выходных



Что делать родственникам после кодирования

Алкогольная зависимость одного из членов семьи, его агрессивное поведение, психологические манипуляции вызывают у близких людей болезненную и не всегда адекватную реакцию. Они сами совершают нелогичные поступки, страдают от чувства вины и безысходности происходящего. Нередко родственники превращают свою жизнь в самопожертвование и гиперопеку, т.е. становятся созависимыми. 

Сеансы семейной психотерапии в клинике проводятся совместно с близкими родственниками пациента. После его кодирования психотерапевт обучает всех членов семьи рациональным способам взаимодействия друг с другом, основанным на доверии и лишенным манипуляций. Врач объясняет, как заботиться о собственной безопасности, как поручить ответственность за последствия зависимости самому больному. 

Лечение хронического алкоголизма — задача крайне сложная, но выполнимая. Кодирование — один из методов терапии, удачно дополняющий все остальные. Выполненный профессионалами, при настойчивом желании больного избавиться от зависимости он существенно облегчает выздоровление.

Литература:

  1. Аграновский М.Л., Аграновский В.М. Новый способ лечения алкоголизма. — Патент на изобретение, Андижан, 2005.

  2. Дисульфирам. Инструкция к препарату. — Vidal, Справочник лекарственных средств, электронная версия.

  3. Гарифуллин Р. Кодирование личности от алкогольной и наркологической зависимости.  — Изд-во “Феникс”, 2004 г.

  4. Довженко, В. Р. И проживете Тицианов век: исцеление от алкоголизма, табакокурения, наркомании / В. Р. Довженко, А. В. Довженко. – Минск : Полымя, 2002.

Рейтинг 5 из 5

Оцените статью!
Поделиться

Уважаемые гости нашего медицинского портала о психическом здоровье и благополучии!


Если ваша ситуация острая и срочная, или после прочтения у вас остались вопросы, наша круглосуточная профессиональная линия помощи ответит на любые вопросы по любому диагнозу и сможет обеспечить для вас скорейший прием в нашем центре для оказания как плановой, так и экстренной помощи!

Читайте также

Нужна предварительная консультация?
круглосуточно и без выходных
Задайте нам вопрос
Имя *
Номер телефона *
Ваш вопрос *