Ибогаин

Ибогаин — это галлюциноген, который получают из корня африканского растения ибога. Он обладает уникальными свойствами, способными изменять сознание и подавлять симптомы ломки. Однако вещество не является чудодейственным лекарством, его применение связано с рядом рисков и ограничений. Бесконтрольный прием природных ПАВ и их синтетических аналогов очень опасен и зачастую приводит к серьезным последствиям. 

Вещество — описание, эффект, свойство

Ибогаин — индольный алкалоид, содержащийся в корня растения ибога (Tabernanthe iboga), произрастающего в тропических лесах Западной и Центральной Африки. Вещество представляет собой белый или желтоватый кристаллический порошок, который обычно растворяют в воде/спирте и принимают перорально. Форма выпуска Ибогаина может быть разной: капсулы, настройка, экстракт. 

Препарат впервые был получен в 1901 году французским химиком Дибуа. В 1962 году американский психолог Бастиан открыл его антинаркотические свойства. Однако, вещество не избавляет человека от пагубного пристрастия, а лишь временно блокирует тягу к наркотикам. На основе препарата был создан медикамент Lambarene, в его составе ибогаин содержится в небольшой дозировке — 8 мг. Лекарственное средство использовали для стимуляции ЦНС в рамках терапии астении, неврастении, мышечной слабости. Стимулирующее действие препарата давало возможность легче переносить серьезные нагрузки, обеспечивало прилив сил, поэтому им часто «баловались» спортсмены. Но впоследствии было выявлено негативное влияние средства на организм и быстрое формирование толерантности, поэтому дальнейшее изучение и употребление ПАВ в терапевтических целях прекратилось.

Из-за галлюциногенных и токсических свойств, а также отсутствия достаточных клинических исследований, ПАВ запрещен во многих странах, включая Россию, США, Великобританию, Францию, Германию.

Наркотические эффекты Ибогаина зависят от многих обстоятельств: настроение, окружение, опыт употребления. Спустя 20-30 минут после приема ПАВ пациент ощущает повышение энергии, бодрость, улучшение настроения и аппетита. Психоделический эффект (трип от Ибогаина) длится от 4 до 24 часов. В этой фазе человек испытывает разнообразные галлюцинации (зрительные, слуховые, обонятельные, тактильные и соматические). Пациент может видеть собственную жизнь во всех деталях, вспоминать прошлые события, встречаться с умершими родственниками, духами, богами, животными, путешествовать в другие миры. Психоделия сопровождается изменениями в эмоциях, мышлении, памяти, самосознании, восприятии себя и окружающего мира. 

После завершения трипа зависимый сталкивается с такими симптомами, как:

• ухудшение настроения;

• бессонница;

• головная боль;

• усталость;

• апатия;

• затрудненность движений;

• тошнота, рвота;

• гипертония;

• аритмия;

• психоз;

• паранойя;

• деперсонализация, дереализация;

• суицидальные мысли.

Химическая формула Ибогаина — C20H26N2O. Одним из метаболитов ПАВ является норибогаин — ингибитор обратного захвата серотонина и агонист опиоидных рецепторов. Этим объясняется психоактивный эффект вещества — он снижает синтез нейротрансмиттеров, отвечающих за состояние эйфории. 

Действие вещества на организм человека

Ибогаин попадает в кровоток через слизистую оболочку рта, желудка или кишечника. Он достигает максимальной концентрации в плазме через 1-3 часа после приема. ПАВ связывается с различными рецепторами в мозге (серотониновые, допаминовые, норадреналиновые, опиоидные). Действие Ибогаина на психику и физиологию пациента зависит от дозировки и индивидуальных особенностей организма. 

В низких дозах (до 5 мг/кг) препарат оказывает стимулирующий эффект, повышает бодрость, концентрацию, уверенность в себе, снижает усталость, голод и боль. В средних дозировках (5-25 мг/кг) вызывает галлюцинации, которые могут быть как позитивными, так и неприятными. В высоких дозах (более 25 мг/кг) приводит к потере контроля над собой, дезориентации, судорогам, рвоте, аритмии, гипотензии, апноэ, коме и даже смерти. При употреблении 1 г и более Ибогаин действует на человека как типичный галлюциноген и приводит к отравлению организма.

Основные эффекты, сопровождающие наркотическое опьянение:

• дезориентация в пространстве;

• затуманенность сознания;

• заторможенность речи;

• яркие видения фантастического содержания;

• улучшение настроения;

• неадекватное восприятие реальности;

• прилив сил;

• сложности в решении повседневных задач;

• снижение концентрации внимания.

Зависимость от вещества

Физическая зависимость от наркотика Ибогаин выражена слабо, то есть не приводит к постоянному повышению дозы или развитию синдрома отмены при отказе от ПАВ. Однако, препарат вызывает устойчивую психологическую зависимость. После прекращения действия психоделика человек чувствует себя уставшим и угнетенным, поэтому хочет вновь испытать наркотическое опьянение.

Аддикция может сформироваться уже после первого употребления вещества, если человек имеет предрасположенность к наркотической зависимости или у него имеются другие факторы риска: генетика, стресс, травма, депрессия, социальная изоляция. Высока вероятность развития заболевания у лиц, употребляющих вещество в качестве лечения от другой зависимости, например, от опиатов, героина, кокаина, алкоголя. В этом случае Ибогаин снижает или устраняет симптомы ломки, но при этом вызывает собственную аддикцию, которая может быть не менее опасной и трудной для преодоления.

Наркологи выделяют ряд симптомов, которые помогут выявить зависимость на начальном этапе:

• расширенные или суженные зрачки;

• красные, «стеклянные» глаза;

• сухость во рту;

• бледность или покраснение кожи;

• потеря или прибавка в весе;

• нарушения аппетита, сна;

• повышенная или пониженная температура тела;

• приступы паники;

• раздражительность;

• изменение круга общения;

• нарушение восприятия реальности;

• дезориентация в пространстве и времени;

• неустойчивая походка; 

• дрожание рук и ног;

• нарушение координации и речи;

• слабость мышц;

• заторможенная реакция на внешние раздражители;

• повышенная чувствительность к звукам, запахам;

• учащенное сердцебиение, боли в груди, одышка;

• головная боль, головокружение, кровотечения из носа;

• нарушение электролитного баланса.

Если вы заметили у своих близких признаки зависимости, не затягивайте с обращением за помощью. Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов на успешное восстановление.

Как долго вещество держится в организме

Ибогаин выводится из организма человека достаточно долго. Период полувыведения ПАВ из крови составляет от 4 до 7 часов, из мочи — от 12 до 72 часов. Однако галлюциноген может превращаться и в другие метаболиты, например, норибогаин и ибогамин, имеющие более длительное действие и накапливающиеся в жировых тканях, печени, мозге и других органах. Их можно обнаружить в крови до 18 дней, в моче — до 24 дней после последнего приема. Кроме того, Ибогаин и его метаболиты взаимодействуют с другими лекарствами, наркотиками, алкоголем и продуктами, усиливая или ослабляя их эффект, изменяя время выведения из организма.

Скорость выхода ПАВ зависит от многих факторов: дозировка, частота и способ употребления, состояние здоровья. Поэтому невозможно точно определить, сколько ибогаин держится в организме каждого человека. Однако можно сказать, что индольный алкалоид — одно из самых долго действующих и трудно выводимых психоактивных веществ, которое оставляет следы в организме до нескольких недель или даже месяцев после употребления.

Виды зависимости от вещества

Зависимость от ибогаина отличается по своей природе и тяжести. Существует несколько разновидностей классификации аддикции, но одна из наиболее распространенных основана на критериях Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). В соответствии с ней выделяют следующие формы заболевания:

• Экспериментальная. Человек пробует ПАВ из любопытства, желания испытать новые ощущения или под влиянием друзей. Обычно она длится недолго и не имеет серьезных последствий для здоровья и социальной жизни.

• Рекреационная. Больной употребляет галлюциноген для развлечения, расслабления, улучшения настроения или повышения самооценки. Бывает периодической или регулярной. Приводит к психологической зависимости и негативным последствиям для психического и физического здоровья.

• Медицинская. Пациент принимает Ибогаин в целях лечения какого-либо заболевания: наркомании, депрессии, посттравматического стрессового расстройства. Данная форма аддикции оказывает положительные эффекты на здоровье человека, если она основана на доказательной медицине и соблюдении режима лечения. Однако, медицинская зависимость также может привести к физической зависимости, передозировке, побочным эффектам и сопутствующим заболеваниям. 

• Компульсивная. Человек употребляет Ибогаин несмотря на то, что осознает его вред и желает отказаться от пагубного пристрастия. Характеризуется неконтролируемым употреблением вещества, которое занимает большую часть времени и ресурсов пациента. Сопровождается психологической и физической зависимостью, серьезными нарушениями здоровья. Требует специализированного лечения и реабилитации.

Стадии зависимости от вещества

Зависимость от Ибогаина проходит несколько стадий:

1. Человек узнает о возможной пользе препарата при лечении зависимостей и решает попробовать его. Первый опыт вызывает сильные эмоции и впечатления, что приводит к его повторному употреблению.

2. Пациент начинает использовать препарат систематически, чтобы испытать его эффект. Это связано с поиском новых ощущений, попыткой решить проблемы или избежать стресса. 

3. С постоянным употреблением ПАВ организм начинает приспосабливаться к нему, что приводит к уменьшению эффектов при сохранении первоначальной дозировке. Это побуждает увеличивать дозу или частоту приема.

4. Человек начинает испытывать сильное желание употреблять Ибогаин для достижения определенных эмоциональных или психологических состояний. Он испытывает тревогу, раздражение или депрессию при отсутствии вещества.

5. Хотя физическая зависимость от препарата развивается редко, в некоторых случаях пациент начинает испытывать физические симптомы при отмене вещества, такие как головные боли, тошнота или бессонница.

Необходимо обращаться за помощью к специалистам при первых признаках возможной зависимости от Ибогаина для своевременного предотвращения ее развития.

Последствия употребления вещества

Употребление ПАВ имеет много негативных последствий для физического и психического здоровья, социального и профессионального благополучия. Среди них:

• серьезные нарушения в работе сердца, печени, почек, легких, желудка, кишечника и других органов;

• развитие психических расстройств: паранойя, психоз, депрессия, тревога, биполярное расстройство, шизофрения;

• ухудшение памяти, внимания, речи, моторики;

• разрушение отношений с семьей, друзьями, коллегами.

Одно из самых опасных последствий злоупотребления галлюциногеном — интоксикация. 

Передозировка происходит, если человек принимает слишком большую дозу вещества, которая превышает его индивидуальный порог безопасности. Отравление Ибогаином может произойти случайно или намеренно, например, из-за ошибки в дозировке, комбинации с другими ПАВ, попытке самоубийства. При передозировке высока вероятность смертельного исхода, так как вещество вызывает серьезные нарушения в работе сердца, дыхания, печени, почек. Поэтому важно оказать человеку своевременную, экстренную помощь.

Основные симптомы передозировки Ибогаином:

• судороги;

• потеря сознания;

• дыхательная недостаточность;

• аритмия;

• повышение температуры тела до критических отметок;

• рвота;

• бледность кожи;

• спутанность сознания;

• комы.

Чтобы получить более яркие ощущения или новые эмоции, пациенты часто смешивают разные наркотики. Подобные смеси очень опасны для жизни, поскольку «убивают» организм. Наиболее распространенные сочетания:

• Ибогаин и алкоголь. Этиловый спирт усиливает депрессивное действие галлюциногена на ЦНС, что приводит к снижению дыхания, сознания, кровяного давления. Усиление наркотического и алкогольного опьянения повышает вероятность интоксикации, панических атак, острого психоза.

• Сочетание Ибогаина с опиатами может вызывать ломку, увеличивать риск передозировки, сердечных и дыхательных нарушений.

• Прием «коктейля», состоящего из галлюциногена и стимуляторов (кокаин, амфетамин, метамфетамин, экстази), усиливает действие на сердечно-сосудистую систему, что сопровождается гипертензией, тахикардией, аритмией. Также Ибогаин обостряет психотические эффекты стимуляторов: галлюцинации, паранойю, агрессию

Родственники и больной

Зависимость вредит родственникам и близким пациента. Болезнь разрушает семью, вызывает конфликты, недоверие, обиды. Родственники и члены семьи больного страдают от стресса, депрессии, тревоги, бессилия. Зачастую они пытаются самостоятельно помочь зависимому, но делают это неправильно, усугубляя ситуацию. Например:

• отрицают проблему и пренебрегают ее серьезностью;

• оправдывают, скрывают или прикрывают болезнь;

• берут на себя ответственность за зависимого и пытаются решить его проблемы;

• поддерживают пациента финансово, материально или морально, позволяя ему продолжать употреблять ПАВ;

• контролируют, угрожают, наказывают, пытаясь заставить человека прекратить прием препарата;

• страдают от чувства вины, стыда, обиды, злости к зависимому, позволяя ему влиять на собственное настроение и самооценку.

Все эти способы поведения называются созависимостью — форма психологического расстройства, требующая лечения и поддержки. Созависимые родственники часто не замечают своей проблемы и не обращаются за помощью, считая, что делают все правильно и во благо пациента. Однако, они не только не помогают избавиться от болезни, а наоборот, поддерживают ее и мешают больному восстановиться.

Если кто-то из ваших близких употребляет Ибогаин, необходимо как можно скорее обратиться за помощью к специалистам, которые предложат эффективное и безопасное лечение. Не стоит ждать, пока болезнь станет усугубится и пытаться справиться с ней самостоятельно. 

Диагностика

Диагностика зависимости достаточно сложная задача из-за особенностей психоактивного вещества и его воздействия на организм. Важно учитывать как физические, так и психологические аспекты аддикции при проведении обследования. Диагностические мероприятия проводит врач-нарколог.

Особое внимание специалист обращает на физические симптомы: изменения веса, проблемы с пищеварением, сонливость, повышенная потливость, тремор. Подобные проявления сигнализируют о присутствии физической зависимости.

Распознать болезнь помогают определенные психологические признаки: изменение настроения, тревожность, депрессия, агрессивное поведение, апатия. Зачастую они являются ключевым показателем наличия аддикции.

Для постановки диагноза обязательно проводятся медицинские обследования: анализы крови, мочи, нейрофизиологические и психологические тесты для оценки состояния здоровья и психического благополучия.

Тестирование на Ибогаин проводится с целью выявления препарата в организме. Чаще всего используются следующие методы:

• Анализ мочи. Наиболее распространенный способ обнаружения запрещенного вещества. Выявить ПАВ в моче можно в течение 1-3 дней.

• Анализ крови. Данный метод менее распространен из-за более короткого времени, в течение которого препарат находится в крови (обычно до 24 часов).

• Анализ волос. Позволяет выявить вещество в организме за более длительный период времени (до нескольких месяцев). Полезен для длительного мониторинга употребления препарата.

• Слюна или пот. Данные методики используются реже, но они удобны для проведения тестирования на месте, без необходимости забора биоматериала.

Тестирование может дать ложноположительный или ложноотрицательный результат, поэтому важно обращаться к профессионалам для правильной интерпретации анализов. Не стоит заниматься самодиагностикой.

Тестирование является полезным инструментом для контроля употребления вещества, оценки эффективности лечения или наблюдения за пациентами, проходящими курс терапии от зависимости.

Лечение зависимости от вещества

Лечение зависимости от Ибогаина является сложным и многосторонним процессом, требующим комплексного подхода и индивидуальной терапии для каждого пациента. Важно понимать, что успешное преодоление болезни возможно только при комплексном подходе. Курс терапии состоит из нескольких этапов:

• Детоксикация. Направлена на очищение организма от наркотика, токсинов и иных вредных компонентов. Больному вводят препараты для улучшения его самочувствия.

• Психотерапия играет важную роль в лечении зависимости. Индивидуальные и групповые сеансы помогают пациенту разобраться в причинах болезни, научиться справляться со стрессом, развивать навыки управления поведением и эмоциями.

• Медикаментозное лечение. В некоторых случаях используются лекарственные препараты для снижения агрессивности, тревожности или других психических симптомов. Лечение проводится под контролем врача. Также больному подбирают средства для нормализации работы внутренних органов и устранения нарушений, вызванных приемом наркотика.

• После завершения активной фазы терапии важно продолжать поддерживать пациента на пути выздоровления. Реабилитационные программы, групповая поддержка, участие в самопомощи и постоянное общение с психиатром помогут предотвратить рецидивы и поддерживать состояние трезвости.

• Для успешного преодоления аддикции необходимо изменить образ жизни и избегать ситуаций, связанных с употреблением ПАВ. Развивать здоровые увлечения, заниматься спортом, правильно питаться.

Курс терапии проводится амбулаторно или с госпитализацией пациента в зависимости от конкретной ситуации и потребностей. При отсутствии серьезных медицинских или психических проблем, риска возникновения осложнений при отмене ПАВ, допускается проведение лечения амбулаторно. В этом случае пациент посещает специализированный центр или врача для проведения процедур и консультаций, но не проживает в стационаре.

Если у человека имеются серьезные проблемы со здоровьем, требующие круглосуточного контроля или он представляет опасность для окружающих, то рекомендована госпитализация. Пациент будет находиться в специализированном медицинском учреждении под постоянным наблюдением врачей.

Своевременное обращение за помощью, поддержка близких и профессиональная помощь специалистов помогут преодолеть зависимость и начать новую, здоровую жизнь.

+7 495 266-32-98

звоните на горячую линию, круглосуточно и без выходных

Профилактика и рекомендации

Профилактика зависимости от Ибогаина является важным аспектом сохранения здоровья и предотвращения возможных проблем, связанных с употреблением вещества. Среди ключевых мер, которые могут помочь предотвратить болезнь:

• Проведение информационных кампаний, образовательных программ и бесед с молодежью, которые помогут повысить осознанность рисков употребления наркотика.

• Развитие здоровых стратегий управления стрессом: медитация, йога, спорт или хобби. Позволят предотвратить использование ПАВ как способа для снятия напряжения.

• Поддержка друзей и семьи. Дает возможность человеку чувствовать себя защищенным. Для этого ему не нужно прибегать к запрещенным веществам.

• Люди, имеющие высокую самооценку и умеющие контролировать собственные поступки, менее склонны к развитию зависимости. Поэтому важно работать над развитием этих личностных качеств через самопознание, обучение и практику самоконтроля.

• Если у близкого есть предрасположенность к аддикции, важно обратиться за профессиональной помощью заранее. Психологическая поддержка, консультации специалистов и участие в профилактических программах помогут предотвратить развитие болезни.

• Занятие спортом, правильное питание, регулярные прогулки на свежем воздухе, умеренное потребление алкоголя — все это поможет укрепить физическое и психическое здоровье, уменьшить риск формирования пагубного пристрастия.

Важно помнить, что профилактика — более легкий путь, чем лечение зависимости, поэтому стоит уделить этому вопросу должное внимание.

Литература:

1. Ивашкина В.Т., Лапина Т.Л., Левина М.С., Логинова С.В., Отравление ибогаином и его побочные эффекты.

2. Ерышев О.Ф., Жизнь без наркотиков, Астрель, 2005 г. (ОАО Полиграфкомбинат им. Я. Коласа). 

3. Иванец Н.Н., Анюхина И.П., Винникова М.А., Наркология. Национальное руководство, 2008 г.

4. Гофман А.Г., Клиническая наркология, 2-е изд., Москва, 2017 г.