Прием специалистов Вызов врача на дом Обследования Стационар Амбулаторная помощь Медицинские справки Прайс-лист
Многопрофильный центр психического здоровья
Москва, Щепкина 9с1
с 9:00 до 21:00, без выходных
круглосуточная линия для консультации

Мономания

Главная
Статьи
Мономания
Оглавление

Мономания — одна из форм бредового расстройства, при котором человек одержим определенной идеей, мыслью или предметом. Отклонение может быть связано с любовью, религией, политикой, здоровьем, собственной личностью. Заболевание нарушает нормальную жизнь пациента в обществе, семье и на работе. При отсутствии своевременного лечения переходит в хроническую форму.

Определение — что такое мономания

Понятие «мономания» было предложено в XIX в. психиатром из Франции Филиппом Пинелем. Оно использовалось для описания состояния, при котором больной был «помешан» на конкретной идее или объекте. При этом специалист считал, что психика таких пациентов не нарушена, а патологическая увлеченность является отклонением в сфере чувств и влечений. 

На сегодняшний день термин «мономания» МКБ-10 отсутствует, поскольку считается устаревшим. Но зачастую его применяют для обозначения психоза, сопровождающегося галлюцинациями или бредом. Современные психиатры считают, что нарушение свидетельствует о развитии фундаментального органического расстройства. Часто оно сопровождается отклонениями в мышлении и эмоциональной сфере.  

Мономания проявляется в виде навязчивых мыслей, патологической увлеченностью одной идеей или предметом, отказа от других интересов, изменения поведения и социальной изоляции. Мономаны теряют интерес к общению с другими, тратят большое количество времени и ресурсов на изучение выбранной темы, испытывают затруднения в выполнении повседневных обязанностей. Заболевание может наступить в любой момент жизни, но чаще всего проявляется в юношеском или пожилом возрасте.

Симптомы мономании

Клиническая картина патологии зависит от типа отклонения. Но в общем случае специалисты выделяют следующие признаки мономании:

  • одержимость: человек полностью поглощен одной идеей или предметом, отказывается от других интересов и занятий;

  • навязчивость: постоянные мысли о выбранной теме или предмете преследуют пациента, мешая сосредоточиться на других важных задачах;

  • изменение поведения: больной ведет себя неадекватно, чтобы соответствовать одержимости, например, тратит большое количество времени и денег на изучение выбранной темы;

  • снижение социальной активности: человек теряет интерес к общению с другими людьми и уходит в себя;

  • недостаток самокритики: пациент не осознает своего состояния и не видит проблемы в одержимости;

  • потеря реальности: больной отрывается от реальности и живет в мире собственных мыслей.

Зачастую мономания сопровождается галлюцинациями, аффективными расстройствами, нарушениями памяти и внимания, снижением интеллекта и социальной адаптации.

Причины мономании

Причины мономании не до конца изучены, но считается, что она возникает под влиянием разных факторов:

  • Некоторые исследования показывают, что генетические факторы играют важную роль в возникновении мономании. Наследственность влияет на уровень нейротрансмиттеров в мозге, что, в свою очередь, воздействует на поведение и восприятие мира.

  • Нейрохимический дисбаланс: изменения в уровне нейротрансмиттеров (серотонин, допамин, норадреналин). Отклонение приводит к увеличению одержимости и навязчивых мыслей.

  • Органические поражения мозга (травмы, инфекции, опухоли, сосудистые нарушения).

  • Нарушения биохимического баланса в организме (гормональные сбои, употребление наркотических веществ, лекарств).

  • Психологические травмы: травматические события, стресс, конфликты. Человек использует одержимость как способ ухода от неприятных эмоций или ситуаций.

  • Некоторые люди имеют более склонны к формированию одержимости из-за индивидуальных психологических особенностей (невротизм, импульсивность, низкая самооценка, склонность к фантазированию). Например, личности с высоким уровнем тревожности или перфекционизма входят в группу риска по развитию мономании.

Патогенез мономании до конца не изучен. Психиатры считают, что расстройство возникает в результате нарушения работы корковых и подкорковых структур мозга, ответственных за мышление, восприятие, память и эмоции. Бредовая идея формируется на основе некоторого реального факта или события, которое приобретает искаженное и неадекватное значение для пациента. 

Бред становится центральным и доминирующим в сознании человека, подчиняя себе все остальные мысли и чувства. Бредовая идея устойчивая и не поддается коррекции. Процесс заболевания наступает, когда бред начинает мешать больному жить нормально и взаимодействовать с окружающими.

Стадии и классификация мономании

Стадии отклонения выделяются на основе характеристик симптомов и динамики проявления расстройства:

  • Начальная. Пациент испытывает первичные признаки увлечения или убеждения. Это проявляется в повышенном интересе к определенной теме или идее, частых разговорах о конкретном объекте, постоянном изучении и анализе информации, связанной с данным предметом/идей. Больной демонстрирует убежденность в правильности собственных мыслей и отвергает возражения окружающих.

  • Прогрессирующая. Убеждения и идеи становятся все более устойчивыми и навязчивыми. Пациент начинает все больше времени уделять выбранному объекту, игнорируя другие аспекты жизни, такие как работа, общение с семьей, друзьями и даже физическое здоровье, возникают проблемы в социальных отношениях.

  • Критическая. Убеждения становятся абсолютными и неоспоримыми для пациента. Он изолируется от окружающих, чтобы полностью посвятить себя своей идее. Проявляет агрессию и раздражительность при попытках окружающих поставить под сомнение его убеждения.

  • Декомпенсация. Мономан теряет способность к адекватной социальной адаптации из-за усиления навязчивых идей. Он полностью отрывается от реальности и живет в воображаемом мире, где исполняет свою бредовую роль. Возникают серьезные проблемы в поведении, нарушения сна, аппетита, возможны панические атаки и депрессивные состояния. Больной становится опасным для себя или окружающих, если бред подталкивает его к агрессии, насилию, самоубийству или преступлению.

Стадии мономании развиваются по-разному. Важно помнить, что данное описание является обобщенным и не отражает всех возможных вариантов проявления психического расстройства.

Мономания имеет различные виды, в зависимости от содержания бредовой идеи. Среди наиболее распространенных форм заболевания выделяют следующие:

  • Мания величия. Человек считает себя выдающимся, гениальным, избранным или обладающим какими-то сверхъестественными способностями. Он принимает себя за Бога, пророка, царя, гения, знаменитость. Строит грандиозные планы, требует почитания и уважения, ведет себя высокомерно и презрительно по отношению к другим.

  • Мания преследования. Пациент уверен, что его преследуют, хотят убить, обворовать, оскорбить, подставить. Он подозревает в этом родных, друзей, коллег, соседей, незнакомцев, организации, государство. Больной чувствует страх, подозрительность, недоверие, паранойю, агрессию или изоляцию.

  • Пиромания. Человек одержим огнем и желанием поджигать что-либо. Он испытывает удовольствие, возбуждение, расслабление или облегчение от наблюдения за пожаром или участия в нем. Больной поджигает свои или чужие вещи, дома, автомобили. Он не осознает или игнорирует последствия собственных действий для себя или окружающих.

  • Клептомания. Пациент не может удержаться от кражи вещей, которые ему не нужны и не представляют ценности. Он крадет из магазинов, домов, офисов, не думая о последствиях. Испытывает волнение и удовлетворение от воровства, но спустя некоторое время ощущает стыд, вину, страх.

  • Дромомания. Человек постоянно стремится к перемещению, путешествию, смене места жительства. Он не чувствует привязанности к дому, семье, работе. Больной в любой момент может бросить все и уехать в неизвестном направлении, не сообщая никому о собственных планах. При этом четкий план пути или поездки отсутствует. В группу риска входят подростки, которые подобным поведением стремятся продемонстрировать взрослым собственную значимость.

  • Депрессивный тип мономании. Человек убежден, что никому не нужен, виноват во всех бедах, недостоин жизни. Он постоянно грустит, плачет, жалуется. Чувствует грусть, уныние, отчаяние, безнадежность, апатию. Зачастую больной пытается навредить себе или совершить самоубийство. 

Осложнения при мономании

Осложнения мономании варьируются в зависимости от степени тяжести расстройства, длительности его проявления, индивидуальных особенностей пациента:

  • социальная изоляция, потеря друзей, родных, работы, учебы, хобби;

  • конфликты, насилие, преступления, судебные иски, аресты, штрафы, тюремные сроки;

  • соматические заболевания, связанные со стрессом, бессонницей, нервозностью, алкоголизмом, наркоманией (гипертония, язвы, гастрит, диабет, сердечно-сосудистые патологии);

  • психические отклонения, сопутствующие мономании или возникающие в результате ее (шизофрения, биполярное расстройство, депрессия, тревожные расстройства, фобии, ОКР);

  • попытки суицида;

  • ухудшение производительности на работе, увольнение, ухудшение материального состояния;

  • недостаток сна, неправильное питание, отсутствие физической активности приводит к ухудшению общего состояния здоровья;

  • трудности во взаимодействии с окружающими из-за навязчивости идей, конфликты, напряженность в отношениях.

Мономания простыми словами — это помешательство на определенном объекте.

 Серьезное психическое заболевание требует своевременной и квалифицированной помощи специалистов. К сожалению, большинство мономанов не осознают своего состояния и не стремятся к лечению. Поэтому важно, чтобы их родные, друзья, коллеги или знакомые обратили внимание на признаки заболевания и постарались убедить больного обратиться к врачу. Если вы заметили у близкого человека следующие симптомы, необходимо незамедлительно посетить клинику:

  • зацикленность на одной идее, мысли или предмете, которая мешает нормальной жизни;

  • непоколебимость и убежденность в собственной правоте, несмотря на доказательства обратного;

  • изменение поведения, привычек, вкусов, интересов или ценностей в соответствии с бредом;

  • страх, недоверие или враждебность по отношению к людям, организациям, событиям или предметам, которые противоречат или угрожают идее;

  • галлюцинации, аффективные расстройства, нарушения памяти и внимания;

  • снижение интеллекта и социальной адаптации;

  • отказ от общения с теми, кто не разделяет идею или попытки убедить их в собственной правоте.

Диагностика

Диагностика мономании представляет собой сложный процесс, включающий в себя не только оценку симптомов, но и анализ медицинской и психологической истории пациента, а также проведение специальных тестов и обследований. Диагностические мероприятия проводит психиатр или психотерапевт. Диагностика включает в себя:

  • Сбор анамнеза. Врач проводит беседу с пациентом для выявления характерных симптомов, особенностей его мышления и поведения. Важно узнать, как долго продолжается состояние, какие именно идеи или убеждения преобладают, как это влияет на жизнь больного.

  • Психологическая оценка. Психологическое тестирование используется для более глубокого понимания мыслительных процессов и эмоционального состояния мономана.

  • Физическое обследование (измерение давления, пульса, температуры, анализ крови, мочи, ЭКГ, УЗИ, МРТ, КТ). Врач проверяет общее состояние здоровья больного и исключает наличие соматических заболеваний, которые могут привести к подобным симптомам.

  • Оценка социальной ситуации. Важно учитывать социальную среду больного, его отношения с окружающими, профессиональную деятельность, чтобы понять, как расстройство влияет на повседневную жизнь.

Также специалист проводит дифференциальную диагностику для исключения других психических расстройств, таких как шизофрения, паранойя.

Лечение мономании

Лечение нарушения требует комплексного и индивидуального подхода. Важно отметить, что эффективность терапии варьируется в зависимости от индивидуальных особенностей мономана, степени тяжести патологии и наличия сопутствующих заболеваний.

В большинстве случаев терапевтические мероприятия проводятся амбулаторно, то есть пациент получает лечение и консультации у специалистов вне стационара. Однако, если мономания сопровождается серьезными нарушениями поведения, риском для самого больного или окружающих, либо требуется интенсивное наблюдение и уход, рекомендуется госпитализация.

Основные терапевтические мероприятия:

  • Фармакотерапия. Применение различных лекарственных препаратов, направленных на коррекцию биохимического баланса в мозге, устранение галлюцинаций, снижение аффективной напряженности, улучшение психических функций и повышение качества жизни больного. Медикаментозное лечение включает прием антипсихотиков, антидепрессантов, стабилизаторов настроения, транквилизаторов, ноотропов. Дозировка/продолжительность приема лекарств определяется врачом и зависит от тяжести, формы заболевания.

  • Психотерапия. Применение различных психологических техник, направленных на установление доверительной связи с больным, выявление и коррекцию бредовой идеи. Помогает пациенту развить критическое мышление, восстановить реалистичное восприятия себя и окружающего мира, повысить самооценку и социальную адаптацию. Включает в себя индивидуальную, групповую, семейную или когнитивно-поведенческую терапию, гипноз, арт-терапию, биофидбек. Занятия с психиатром проходят индивидуально или в группах.

  • Социальная реабилитация. Восстановление социальных связей, ролей и функций, пострадавших из-за мономании. Помогает пациенту адаптироваться к жизни в обществе, найти работу, хобби. Включает посещение различных клубов, кружков, секций, курсов, способствующих развитию навыков и талантов мономана, укреплению его самоуважения и самодостаточности. Важную роль играет поддержка со стороны семьи и близких. Понимание и поддержка окружающих людей значительно облегчают процесс лечения.

звоните на горячую линию, круглосуточно и без выходных


Профилактика и рекомендации

Профилактика мономании направлена на предотвращение развития или рецидива патологии. Основные рекомендации:

  • соблюдение режима дня, сна, питания, отдыха, физической активности;

  • избегание стресса, конфликтов, перенапряжения, травм;

  • контроль за употреблением психоактивных веществ, отказ от алкоголя, наркотиков, курения;

  • регулярное посещение врача, соблюдение назначенного лечения, прием необходимых лекарств;

  • посещение психиатра, участие в группах поддержки, самопомощи;

  • поддержание здоровых отношений с родными, друзьями, коллегами;

  • развитие собственных способностей, талантов, поиск новых целей, смысла жизни;

  • обращение за помощью в случае ухудшения состояния, появления бредовых идей, галлюцинаций, суицидальных мыслей.

Помогайте своим близким, если заметили у них признаки мономании или других психических расстройств. Будьте внимательными, заботливыми, терпеливыми. Постарайтесь понять, поддержать, убедить и направить к врачу. 

Литература:

  1. Каннабих Ю.В. История психиатрии. Л.: Государственное медицинское издательство, 1928.

  2. Тиганов А. С., Снежневский А. В., и др. Руководство по психиатрии / Под ред. академика РАМН А. С. Тиганова. — Москва, 1999.

  3. Александровский Ю.А. Пограничная психиатрия. М.: РЛС-2006.

Рейтинг 5 из 5

Оцените статью!
Поделиться

Уважаемые гости нашего медицинского портала о психическом здоровье и благополучии!


Если ваша ситуация острая и срочная, или после прочтения у вас остались вопросы, наша круглосуточная профессиональная линия помощи ответит на любые вопросы по любому диагнозу и сможет обеспечить для вас скорейший прием в нашем центре для оказания как плановой, так и экстренной помощи!

Нужна предварительная консультация?
круглосуточно и без выходных
Задайте нам вопрос
Имя *
Номер телефона *
Ваш вопрос *