Зависимость от психостимуляторов
Употребление стимуляторов вызывает необычайный прилив сил, ослабляет чувство голода, дает ощущение сверхвозможностей. Однако так происходит недолго. Человеческий мозг быстро адаптируется к новому состоянию, вскоре ему требуется уже большее количество активного вещества. После вынужденного увеличения дозы эффект появляется лишь на время, а при попытке вновь понизить ее развивается мучительный синдром отмены. Так формируется зависимость от психостимуляторов.
Патологическая привязанность возникает уже после первой дозы. Человек, попробовавший наркотик хотя бы один раз, уверен, что легко откажется от его применения. Это глубокое заблуждение. И психические, и физические страдания оказываются настолько сильными, что принять очередную дозу наркотика легче, чем от него отказаться.
Разорвать порочный круг в домашних условиях практически невозможно, требуется профессиональная помощь врачей-наркологов.
Признаки употребления психостимуляторов
Действие психостимуляторов на организм и признаки их применения заметны со стороны:
-
суетливость и постоянное беспокойство — человек не может долго находиться на одном месте, совершает бесцельные действия, куда-то торопится, но не может внятно объяснить, куда и зачем;
-
заметно изменяется настроение — радость без видимого повода и чрезвычайная общительность неожиданно сменяются тоской и унынием;
-
временно повышается работоспособность, пропадает сон;
-
нарушается аппетит, постоянно хочется пить, но после еды часто появляются тошнота и рвота, человек быстро худеет;
-
повышается температура тела, одновременно учащается пульс, скачет кровяное давление, беспокоит излишняя потливость;
-
расширяются зрачки, они слабо реагируют на свет;
-
двигательное и психическое возбуждение сопровождается бредом и галлюцинациями, мышечными спазмами и судорожными подергиваниями в кистях и стопах;
-
появляются скрытность, склонность к агрессии.
Виды и стадии зависимости от психостимуляторов
Непреодолимая тяга к наркотику появляется уже через несколько месяцев его регулярного употребления. Она выражается в страстном желании испытать еще раз долгожданную, но кратковременную эйфорию.
Какая же зависимость от психостимуляторов развивается?
Психологическая привязанность к препарату — это первая, начальная стадия наркозависимости. Для нее характерны:
-
Астеническое состояние. Окружающие обращают внимание на то, что их близкий человек стал раздражительным и даже плаксивым, он не справляется с простыми домашними обязанностями, жалуется на слабость и разбитость, не спит ночами, а днем его невозможно разбудить.
-
Нарастание устойчивости к наркотическому веществу. Возрастает потребность в новой порции препарата, потому что недавно принятая ожидаемого эффекта не приносит, постоянно ощущается психологический дискомфорт.
-
Привыкание к наркотику. Наступает недолгий период относительно нормального самочувствия, когда исчезают неприятные побочные эффекты от порошков или инъекций. В это время организм полностью перестраивает свои биохимические процессы и уже не обходится без дополнительной дотации чужеродного вещества.
Психологическая зависимость длится недолго, 1-2 месяца. Человек живет в ожидании новой дозы, и будущий приятный эффект от психостимулятора становится единственным желанием в жизни. Все остальное время сопровождается полной апатией, безразличием к происходящему вокруг, значительным упадком сил.
При первых признаках неблагополучия в психике нужно убедить человека прийти на консультацию в специализированную клинику. Своевременная медицинская помощь предотвращает тяжелые осложнения болезни.
Если оставить ситуацию без внимания, заболевание переходит во вторую стадию — физическую зависимость от психостимуляторов, симптомы которой еще более тяжелые. Главная из них — так называемая ломка (абстиненция, синдром отмены). В первый раз человек считает, что заболел какой-то обычной респираторной инфекцией, например, гриппом, но болезнь резко прерывается после употребления наркотика. Теперь каждая незначительная пауза в приеме возвращает мучительные признаки абстиненции.
Тяжелее всего переносятся боли. Иногда они настолько сильные, что не снимаются обычными анальгетиками в домашних условиях. Присоединяются и расстройства внутренних органов. Зависимые люди быстро худеют, у них не усваивается пища. Ослабевает иммунитет, на ломкой и сухой коже не заживают мелкие царапины и порезы, лицо приобретает серо-землистый оттенок.
Психическое состояние человека продолжает ухудшаться:
-
первоначальная эйфория больше не появляется, ее сменяет глубокая депрессия;
-
депрессивные эпизоды чередуются с периодами двигательного и психического возбуждения;
-
больные плохо ориентируются в происходящем, они заняты единственной проблемой — приобрести наркотик, чтобы снять ломку.
Все скрытые заболевания на этой стадии зависимости обостряются. Из-за утраты контроля над собой и любых моральных принципов добавляются новые проблемы. Половая распущенность приводит к заражению венерическими болезнями, ВИЧ-инфекцией.
Профессиональная помощь снижает вред от психостимуляторов. Она эффективна как на ранней стадии заболевания, так и при более поздних его проявлениях.
На финальной, третьей стадии наркозависимости эйфория и положительные эмоции от употребления наркотика уже не возникают. Психостимуляторы применяются только ради облегчения физического состояния, устранения абстинентного синдрома. Ярко проявляется хроническая патология многих органов и систем:
-
Сердечная мышца наиболее подвержена токсическому влиянию. Она сокращается слабо и неритмично, из-за чего формируется хроническая недостаточность кровообращения.
-
Почки перестают полноценно фильтровать кровь. В организме накапливаются вредные продукты обмена веществ, которые подолгу не выводятся.
-
Необратимо страдают мозговые функции. Ухудшается память, ослабевает логическое мышление, больные не могут решить простые жизненные задачи. Новая информация не усваивается.
-
Прогрессируют болезни внутренних органов. Часто присоединяются инфекции, выздоровление после них затягивается.
От болезни близкого человека сильно страдают члены его семьи. В своем стремлении помочь они иногда обращаются к народным «целителям», разрекламированным экстрасенсам. Наркологи предупреждают, что зависимость от наркотиков народными средствами не излечивается, нужна комплексная терапия в специализированной клинике.
Врачи иногда говорят о четвертой стадии заболевания, которая уже неизлечима. Зависимые от психостимуляторов полностью теряют моральные ориентиры, ведут асоциальный образ жизни и погибают от передозировки или других осложнений.
Симптомы передозировки психостимуляторами
По мере прогрессирования зависимости потребление психоактивного препарата быстро нарастает. Чтобы снять психологическое перенапряжение и симптомы ломки, дозу наркотика приходится увеличивать, поэтому часто случаются передозировки. Им способствуют:
-
Нарушения функций печени и почек. Органы, ответственные за обезвреживание токсических веществ в организме, уже не справляются с непрерывным потоком токсинов.
-
«Уличные» наркотики часто изготавливаются в антисанитарных условиях, без соблюдения каких-либо норм и правил. Заранее предположить, сколько будет выходить психостимулятор из организма и какой эффект от него получится, невозможно.
-
Наркозависимые часто принимают одновременно алкоголь и психостимуляторы, и повышают таким образом токсичность обоих веществ, усиливают эффект наркотика.
При передозировке психостимуляторов побочные действия от их избытка довольно типичны:
-
кожа приобретает бледный или синеватый оттенок;
-
человек не отвечает на обращение, теряет сознание;
-
зрачки перестают реагировать на свет;
-
дыхание замедляется, становится шумным или, наоборот, поверхностным и частым;
-
появляется неукротимая рвота.
Без медицинской помощи состояние человека остается тяжелым, симптомы передозировки психостимуляторов могут нарасти в любой момент. Такая ситуация опасна для жизни.
В качестве первой помощи при потере сознания нужно уложить пострадавшего на бок, расстегнуть одежду, проветрить помещение и побыстрее доставить его в лечебное учреждение. Если больной пришел в себя, нужно поддерживать с ним разговор до осмотра врача, растирать мочки ушей, чтобы сохранить сознание.
Вред психостимуляторов
Последствия бесконтрольного применения психоактивных веществ-психостимуляторов тяжелы как для самого больного, так и для его родственников и общества в целом.
Зависимый человек страдает от:
-
передозировок — каждая из них может привести к необратимым последствиям и стать последней;
-
постоянных ломок — синдром отмены с его мучительными симптомами возникает все чаще, во время него тоже развиваются жизнеугрожающие состояния;
-
утраты контроля над собственными действиями и эмоциями — теперь жизнь подчиняется одному желанию и стремлению;
-
проблем со сном, невозможности полноценно отдохнуть;
-
депрессий — они присутствуют практически у всех наркозависимых, и при отсутствии медицинской помощи нередко приводят к нежеланию жить и попыткам самоубийства;
-
психических нарушений — уже на начальном этапе зависимости появляются бред и галлюцинации, а в дальнейшем психические расстройства становятся стойкими и плохо поддаются лечению;
-
тяжелой патологии внутренних органов — нарушается работа сердца, прогрессирует почечно-печеночная недостаточность, разрушаются зубы;
-
хронических болей — постоянно болит голова, особенно мучительной бывает ломота в мышцах и суставах во время ломки;
-
физического истощения — на фоне хронического отравления организма не усваиваются основные пищевые компоненты, не хватает витаминов и микроэлементов;
-
беспорядочных половых связей и заболеваний, передающихся половым путем.
Созависимыми становятся близкие родственники больного. Все свое время они вынуждены тратить на удовлетворение потребностей одного человека и бесконечные уговоры отказаться от вредной привычки. Такие попытки обычно безрезультатны, потому что в организме наркозависимого наступают глубокие перемены, устранить которые очень трудно. В результате супруга (супруг) или мать зависимого сами утрачивают контакты с друзьями и родственниками, теряют работу, впадают в глубокую депрессию.
Социальные последствия наркозависимости хорошо знакомы многим:
-
распадаются семьи, малолетние дети остаются без надзора, получают негативный пример неподобающего поведения и образа жизни;
-
дети наркозависимых часто становятся жертвами наркотиков, вовлекаются в преступные подростковые группировки;
-
от нежелательной беременности рождаются нежеланные дети;
-
пополняются ряды бездомных и безработных;
-
окружающие страдают от рискованного поведения наркозависимых (например, при вождении автотранспорта в состоянии наркотического опьянения).
Чем раньше больной получит квалифицированную помощь, тем эффективнее будет лечение и тем меньше останется последствий наркотической зависимости.
Диагностика зависимости от психостимуляторов
Наиболее сложная проблема при диагностике зависимости от психостимуляторов — убедить человека, что он болен и ему необходимо лечиться.
Психиатр-нарколог уточняет давность и стадию заболевания, его основные признаки, проводит клинико-психологическое тестирование, чтобы выяснить особенности психики пациента. При осмотре врач замечает признаки употребления психоактивных веществ, например, следы уколов на руках и ногах, покрасневшие глаза, затрудненное носовое дыхание, проверяет реакцию зрачков на свет.
После осмотра назначаются:
-
клинические и биохимические анализы крови, анализ мочи;
-
инструментальные исследования (кардиография, электроэнцефалография, ультразвуковое и компьютерно-томографическое сканирование внутренних органов);
-
консультации смежных специалистов (невролога, кардиолога, ЛОР, окулиста, дерматолога).
На первый прием к врачу желательно приходить вместе с близкими родственниками, которые неоднократно были свидетелями наркотического опьянения и могут помочь врачу поставить диагноз. Часто члены семьи, как и сам больной, нуждаются в помощи психотерапевта.
Абстинентный синдром при приеме стимуляторов
Наличие синдрома отмены — признак далеко зашедшего заболевания. За долгое время зависимости в организме перестроились обменные процессы, и появилась необходимость в постоянном присутствии чужеродного вещества. Именно поэтому нервная система и все органы бурно реагируют на его нехватку.
Через 12-24 часа после очередной дозы:
-
быстро нарастают психологический дискомфорт и неудовлетворенность происходящим, необъяснимая тревога и раздражительность;
-
болят живот, суставы и мышцы, колет в сердце, кружится голова;
-
закладывает нос;
-
повышается температура, появляется озноб, проливной пот;
-
усиливается тошнота, расстраивается кишечник, начинается неукротимая рвота;
-
пациент слышит несуществующие голоса и ощущает запахи, которых никто не чувствует;
-
в тяжелых случаях возникают судороги с потерей сознания и остановкой дыхания.
Абстиненция длится до 7-14 суток. Максимальной степени она достигает на 2-4 день отсутствия наркотика. Характерный признак синдрома отмены психостимуляторов — глубокая депрессия. На ее фоне иногда развивается острый психоз с чрезмерной речевой и двигательной активностью. Такой психоз может затягиваться и продолжаться от 2 недель до многих месяцев.
Абстиненция часто наблюдается на фоне употребления стимуляторов вместе с другими психоактивными веществами. В этих случаях она протекает нетипично и проявляется в виде одной из «масок»:
-
обостряется язвенная болезнь или гастрит;
-
стойко повышается кровяное давление;
-
появляются боли в правом подреберье, желтеет кожа, как при вирусном гепатите;
-
возникают расстройства нервной системы — нарушается походка, дрожат руки и ноги, сознание становится замутненным.
Симптомы временно исчезают после очередного употребления наркотика.
Разобраться во множестве признаков ломки может врач специализированной клиники. Перед транспортировкой медработнику бригады скорой помощи необходимо сообщить о наличии наркозависимости или подозрении на нее.
Лечение зависимости от психостимуляторов часто начинается именно с преодоления абстинентного синдрома. Лечебные мероприятия проводятся в специализированном стационаре. Внутривенно в виде капельниц назначаются:
-
растворы с микроэлементами и витаминами для улучшения питания мозга;
-
обезболивающие и успокаивающие препараты для преодоления психомоторного возбуждения;
-
средства для устранения слабости сердечной мышцы и аритмий;
-
мочегонные медикаменты для ускоренного выведения токсинов из крови;
-
психотропные препараты при слуховых и зрительных галлюцинациях.
Дезинтоксикация длится 2-3 дня. За это время подавляющая часть психостимуляторов выводится из крови, улучшается самочувствие пациента. Однако для выздоровления ему предстоит пройти полный курс восстановительного медикаментозного лечения и психотерапии, т.к. остаются хронические расстройства функций многих органов и систем, пострадавших от длительной интоксикации.
После удаления токсинов из организма психологическая зависимость сохраняется, и ее преодоление — наиболее сложный и длительный этап лечения наркотической зависимости. Здесь на помощь приходят индивидуальные и групповые сеансы психотерапии, совместные занятия с членами семьи пациента.
После выписки из стационара бывшим наркозависимым врачи-наркологи рекомендуют участвовать в работе добровольных групп анонимных наркоманов, которые используют долговременные программы реабилитации по типу «12 шагов». Они помогают избавиться от патологического влечения к наркотику, изменить собственную психологию и восприятие окружающего мира.
звоните на горячую линию, круглосуточно и без выходных
Профилактика зависимости от психостимуляторов
Первичная профилактика наркозависимости начинается в детстве, когда ребенок видит пример поведения родителей. Здоровый образ жизни, спокойная психологическая обстановка в семье, способность адекватно реагировать на стрессовые и конфликтные ситуации лучше всего уберегают от соблазна поэкспериментировать и испытать на себе действие психоактивных веществ.
Более сложная задача — предупредить рецидив наркомании. Наиболее эффективными являются пожизненные восстановительные программы, например, «12 шагов». На собрания приходят бывшие зависимые, которым удалось избавиться от пристрастия к наркотикам. Они выступают в роли инструкторов и наставников для тех, кто только недавно прошел курс лечения.
Избавиться от наркотической зависимости вполне реально. Но самостоятельно сделать это крайне сложно, почти невозможно. Помочь могут профессиональные специалисты-наркологи медицинского центра.
Литература:
-
Михайлова З. Занозин А., Бычкова Е. и др. «Маски» синдрома отмены психостимуляторов в практике терапевта // Врач. – 2019; 30 (12): 56–59.
-
Бахтиярова Ю.Р. Наркомания: биохимические и психологические аспекты.// Наука и современность, Башкирский государственный медицинский университет, г.Уфа.
-
Пичугина Ю.А., Березовская М.А., Коробицина Т.В. Анализ современной ситуации употребления психоактивных веществ. //Сибирское медицинское обозрение, №1, 2016.
