Причины ВСД
Причины вегетативно сосудистой дистонии не до конца изучены, но считается, что они связаны с различными факторами:
-
Генетическая предрасположенность — наследственная слабость вегетативной нервной системы часто передается по наследству от родителей или близких родственников.
-
Психологические факторы — стресс, перенапряжение, эмоциональные травмы, конфликты, депрессия, тревожность, неврозы, фобии, неудовлетворенность жизнью.
-
Соматические факторы — хронические заболевания, инфекции, интоксикации, аллергии, гормональные нарушения, недостаток витаминов и микроэлементов, травмы головы и позвоночника.
-
Органические патологии — ЧМТ, диабет, остеохондроз, болезни ЖКТ, анемия, хронические заболевания.
-
Образ жизни — неправильное питание, курение, употребление алкоголя или наркотиков, недостаток физической активности, сидячий образ жизни, нерегулярный режим сна и бодрствования, переутомление.
В группу риска входят дети 12-16 лет и женщины. Симптомы ВСД у мужчин в качестве самостоятельной патологии наблюдаются крайне редко. Обычно отклонение связано с другими болезнями. На работу ВНС у детей негативно влияет токсикоз матери, гипоксия плода, инфекции эмбриона, травмирование младенца во время родов.
Иногда заболевание диагностируется у абсолютно здоровых людей. Клиническая картина дистонии в этом случае возникает в качестве ответной реакции на чрезвычайное происшествие.
Патогенез ВСД заключается в нарушении баланса между симпатической и парасимпатической частями вегетативной нервной системы, которые обеспечивают приспособление организма к изменяющимся условиям среды. В результате возникает вазомоторная дисфункция, проявляющаяся в неадекватном сужении или расширении сосудов, нарушении кровообращения, гипоксии (кислородном голодании) тканей и органов. Это, в свою очередь, приводит к нарушению функций сердца, легких, желудка, почек, мозга, развитию воспалительных и дегенеративных процессов.
При вегето сосудистой дистонии нарушается работа гипоталамуса, который является центром регуляции вегетативной системы и гормонального баланса. Происходит сбой в выработке и распределении различных гормонов: серотонина, дофамина, норадреналина, кортизола, мелатонина, влияющих на настроение, эмоции, аппетит, сон. Также при ВСД наблюдается сбой гормонального баланса, влияющего на обмен веществ, иммунитет, настроение, поведение и психику пациента. Все это становится причиной появления симптомов, имитирующих разные заболевания.
Стадии и классификация ВСД
Вегетососудистая дистония у женщин имеет 3 стадии развития, характеризующиеся разной степенью выраженности клинической картины и нарушений функций организма:
-
Латентная. Признаки ВСД не проявляются или выражены слабо. Пациент не замечает своего состояния или списывает его на усталость, стресс, погоду. Серьезных нарушений в работе органов и систем еще нет, но уже возникают предпосылки для их развития.
-
Пароксизмальная. Симптомы ВСД у женщин яркие и регулярные, вызывают значительное ухудшение самочувствия и качества жизни. Часто возникают вегетативные кризы, представляющие собой острые приступы нарушения работы различных органов и систем. Они сопровождаются паникой, страхом смерти, потерей сознания. Начинаются хронические нарушения в работе сердца, сосудов, пищеварения, дыхания.
-
Перманентная. Симптоматика сосудистой дистонии держится постоянно, отклонения в работе органов и систем достигают критического уровня. Пациент постоянно испытывает боли, дискомфорт, слабость, депрессию. Подвержен развитию серьезных осложнений, таких как гипертонический или гипотонический криз, инфаркт, инсульт, язва, астма, почечная недостаточность.
Вегетососудистая дистония классифицируется по различным признакам.
В зависимости от причины:
-
первичная — тип ВСД, возникающий самостоятельно, без явных причин или в результате стресса, перенапряжения, наследственности;
-
вторичная — развивается в качестве симптома или осложнения другого заболевания: инфекции, воспаления, травмы, опухоли, эндокринного или иммунного расстройства.
По распространенности отклонения:
-
генерализованная — затрагивает все или большинство систем организма;
-
локализованная — поражена одна система или внутренний орган;
-
системная — местная форма вегетативной дистонии.
По типу протекания:
-
латентная (нарушение вегетативной регуляции не проявляется клинически, а выявляется только при специальных исследованиях);
-
пароксизмальная (отклонение проявляется в виде приступов, длительностью от нескольких минут до нескольких часов);
-
перманентная (слабовыраженные симптомы дистонии держатся постоянно или с небольшими перерывами, возможно усиление клинической картины при столкновении со стресс-факторами).
В зависимости от состояния сосудов:
-
Гипертонический тип ВСД. Преобладает повышенный тонус сосудов, что приводит к резкому скачку кровяного давления, учащению пульса, нарушению кровообращения. Пациенты жалуются на упадок сил, мигрень, сильную потливость, рвоту.
-
Гипотонический тип ВСД. Пониженный тонус сосудов сопровождается снижением давления, замедлением пульса, обмороками, головокружением. Основные симптомы: бледность кожи, невозможность сделать глубокий вдох, холодные ладони и стопы.
-
Смешанный тип ВСД. Тонус сосудов колеблется от повышенного до пониженного, что сопровождается скачками давления. Клинические проявления недуга нестабильные, что сильно усложняет жизнь больного. Упадок сил и полуобморочное состояние за несколько минут может смениться мигренью и тахикардией. Появление страха смерти во время приступа еще больше ухудшает самочувствие пациента.
-
Кардиальная ВСД. Нарушение вегетативной регуляции проявляется преимущественно сбоями в сердечной деятельности: аритмия, экстрасистолия, стенокардия, брадикардия, тахикардия.
-
Ваготоническая ВСД. Расстройство сопровождается проблемами с дыханием. Больные не могут сделать полноценный вдох, им тяжело дышать. Возможно снижение артериального давления и замедление пульса.
Осложнения при вегетососудистой дистонии
Вегетососудистая дистония часто воспринимается как заболевание, на которое можно не обращать внимание. Но пациенту и его родственникам важно помнить, что без оказания своевременной помощи этот диагноз нередко приводит к тяжелым последствиям, которые ухудшают состояние пациента и повышают риск развития других заболеваний. Среди наиболее частых осложнений ВСД выделяют вегетативные кризы. Острые приступы характеризуются резким ухудшением состояния больного и появлением сильных симптомов: боли в сердце, одышка, головокружение, обморок, паника, тревога, потеря сознания.
Вегетативные кризы бывают трех типов:
-
Вагоинсулярный криз. Проявляется понижением давления, брадикардией, бледностью кожи, потливостью, слабостью, тошнотой, рвотой, снижением температуры тела, потерей сознания. Диагностируется при пониженном уровне сахара в крови и высоком синтезе адреналина. После окончания приступа больной чувствует сильный упадок сил и нестабильность эмоционального фона.
-
Симпатоадреналовый криз (паническая атака). Причина — резкое повышения уровня адреналина. Приступ начинается и заканчивается неожиданно, заранее подготовиться к нему невозможно. Длительность — 15 минут, в исключительных случаях признаки криза держатся в течение часа. Проявляется повышением давления, тахикардией, краснотой кожи, сухостью во рту, жаждой, дрожью. Также пациенты испытывают страх, необъяснимую тревогу, дыхательные расстройства.
-
Смешанный вид. Проявляется сочетанием симптомов обоих типов кризов. Данная форма диагностируется у большинства пациентов.
Если игнорировать признаки болезни и не обращаться в клинику, то последствия ВСД будут очень опасными. Повышается вероятность развития язвы, бронхиальной астмы, гипертонии, ишемической болезни сердца, сахарного диабета. Дистония негативно воздействует на иммунитет, поэтому больные чаще других болеют респираторными недугами: ОРВИ, ОРЗ, грипп, бронхит, пневмония.
ВСД опасна не только из-за своих проявлений, снижающих качество жизни и вызывающих дискомфорт, но и из-за того, что может спровоцировать или усугубить другие заболевания (ишемия, гипертония, астма, язва). Поэтому необходимо обращаться к врачу при появлении следующих симптомов вегетососудистой дистонии:
-
частые или длительные приступы паники, тревоги, страха, нарушения сна и аппетита;
-
постоянное или периодическое повышение/понижение артериального давления, пульса, температуры тела;
-
головные боли, обмороки, шум в ушах, нарушения зрения;
-
одышка, затруднение дыхания, чувство нехватки воздуха, сухой или влажный кашель;
-
нарушения терморегуляции: озноб, жар, покраснение или бледность кожи, синюшность или отечность конечностей;
-
длительные аллергические реакции: крапивница, зуд, сыпь, отеки, ангионевротический отек, анафилактический шок.
Если вы заметили один или несколько из этих симптомов, не стоит заниматься самолечением или игнорировать проблему. Обратитесь к специалисту, который поставит точный диагноз и назначит эффективное лечение.
Диагностика
Диагностика ВСД имеет определенные сложности, поскольку ее признаки часто совпадают с симптомами других заболеваний. Поэтому для установления диагноза ВСД необходимо провести комплексное обследование, включающее:
-
Анамнез — сбор информации о жалобах, наследственности, хронических и сопутствующих заболеваниях, психоэмоциональном состоянии, образе жизни, факторах риска;
-
Объективное исследование —измерение артериального давления, пульса, температуры, оценка состояния кожи, слизистых, лимфатических узлов;
-
Лабораторные исследования — анализ крови, мочи, гормонов, биохимических показателей, иммунологических реакций;
-
Инструментальные исследования — электрокардиограмма (ЭКГ), рентгенография грудной клетки, ультразвуковое исследование (УЗИ) внутренних органов, допплерография сосудов, электроэнцефалография (ЭЭГ), компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ).
Диагностические мероприятия проводят специалисты различных профилей, в зависимости от причины, типа и проявлений расстройства. Это может быть терапевт, невролог, кардиолог, психиатр, эндокринолог, гастроэнтеролог. В некоторых случаях требуется консультация нескольких врачей.
Лечение вегетососудистой дистонии
Лечение ВСД у взрослых должно быть индивидуальным и комплексным. Курс терапии проводится амбулаторно или стационарно, в зависимости от тяжести и формы болезни, наличия осложнений и сопутствующих патологий. В некоторых случаях требуется экстренная медицинская помощь, например, при гипертоническом кризе или анафилактическом шоке.
Терапия дистонии направлена на устранение клинических проявлений недуга и воздействие на причину ее возникновения.
Избавиться от ВСД поможет прохождение комплексной программы лечения, которая включает в себя:
-
Фармакотерапию. Применение лекарственных препаратов, направленных на устранение или облегчение симптомов болезни, коррекцию нарушений вегетативной регуляции, улучшение кровообращения и метаболизма. К таким медикаментам относятся: седативные; антидепрессанты (устраняют тревожность, раздражительность); ноотропы (убирают последствия гипоксии и приводят в норму кровоснабжение мозга); транквилизаторы (минимизируют риск появления панических атак и беспричинного страха); диуретики (назначаются при мигренях, головокружениях). Дозировка и длительность приема препаратов определяется врачом, самостоятельно их менять нельзя.
-
Немедикаментозное лечение. Применение физиотерапии, мануальных, массажных, фитотерапевтических, гомеопатических и аппаратных методов, направленных на восстановление гармонии между симпатической и парасимпатической частями вегетативной нервной системы. Помогает укрепить организм, снять стресс, повысить настроение, самооценку.
-
Психотерапию. Лечение вегетососудистой дистонии у женщин обязательно включает в себя работу с психиатром. При ВСД нельзя прятаться от проблемы, необходимо ее решать. Занятия помогут больному разобраться в себе, стать более уверенным и спокойным.
-
Санаторно-курортное лечение. Минеральные источники, лечебная физкультура, культурно-оздоровительная программа способствуют улучшению общего состояния, повышению иммунитета, нормализации вегетативной регуляции, профилактике осложнений болезни ВСД. От санаторного отдыха лучше воздержаться в периоды обострений. Также не рекомендуется резко менять климат, поэтому от заграничных курортов стоит отказаться. Оптимальный вариант — бальнеологический санаторий в климатической зоне, где живет больной.
звоните на горячую линию, круглосуточно и без выходных
Профилактика и рекомендации
Профилактика ВСД направлена на поддержание здорового образа жизни, укрепление нервной и сердечно-сосудистой системы, предотвращение стрессовых ситуаций. Среди основных рекомендаций:
-
Регулярные физические упражнения способствуют укреплению сердечно-сосудистой системы, улучшают кровообращение, снижают уровень стресса и общую нервную возбудимость. Рекомендуется заниматься аэробными упражнениями: бег, плавание, велосипед, йога или пилатес.
-
Сбалансированное питание, богатое фруктами, овощами, злаками, рыбой, орехами и зелеными листьями, помогает поддерживать здоровье сердца и сосудов. Ограничьте потребление жиров, сахара, соли и красного мяса.
-
Техники релаксации (медитация, дыхательная гимнастика, йога) помогают снизить уровень стресса и предотвратить его негативное воздействие на организм.
-
Недостаток сна является одним из факторов, способствующих развитию дистонии. Регулярный и полноценный отдых помогает восстановить физическую и эмоциональную энергию, улучшает работу сердца и сосудов.
-
Курение и употребление алкоголя негативно влияют на сердечно-сосудистую систему и усугубляет проявления расстройства.
-
Регулярные медицинские осмотры помогут определить ВСД на начальной стадии или выявить другие заболевания сердца и сосудов, что позволит своевременно начать лечение.
-
Общение с близкими, хобби, путешествие, чтение книг и другие виды отдыха поддерживают психологическое равновесие и предотвращают стресс.
Кроме того, для профилактики дистонии нужно регулярно посещать врача, соблюдать все его назначения и рекомендации при ВСД, обращаться за помощью при первых признаках ухудшения состояния.
Вегетососудистая дистония — серьезное расстройство. Однако, при своевременной диагностике и комплексном лечении, а также при соблюдении профилактических мер, можно достичь стабилизации состояния, уменьшения симптомов и повышения адаптации к жизни. Если вы подозреваете, что у вас или вашего близкого ВСД, не затягивайте с обращением к специалисту, который поможет справиться с проблемой.
Литература:
-
И.Е. Повереннова, А.В. Захаров Вегетативная дисфункция – актуальная проблема современности. Современная терапия и профилактика вегето-сосудистой дистонии // Ремедиум Приволжье. – 2014. – № 8. – С. 128.
-
Клинические рекомендации «Железодефицитная анемия», Национальное гематологическое общество, Национальное общество детских гематологов и онкологов, Федерация лабораторной медицины, Российское эндоскопическое общество. – 2020.
-
Клинические рекомендации «Гипотиреоз», Российская ассоциация эндокринологов. – 2021.
-
Клинические рекомендации «Депрессивный эпизод, Рекуррентное депрессивное расстройство», Российское общество психиатров – 2021.
-
Клинические рекомендации «Генерализованное тревожное расстройство», Российское общество психиатров – 2021.
-
Клинические рекомендации «Паническое расстройство», Российское общество психиатров. – 2021.
