Признаки зависимости от кокаина
Признаки употребления наркотика можно разделить на 2 группы: поведенческие и физиологические. Поведенческие симптомы приема ПАВ:
-
постоянное желание принять наркотик;
-
неспособность контролировать или остановить употребление;
-
увеличение дозы и частоты приема;
-
затраты большого количества времени и денег на поиск, приобретение порошка;
-
утрата интереса к другим аспектам жизни: работе, учебе, хобби, семье, друзьям;
-
появление проблем в личных и профессиональных отношениях;
-
ложь и скрытность по поводу пагубного пристрастия;
-
несоблюдение гигиены и безразличное отношение к внешнему виду;
-
неадекватное и агрессивное поведение;
-
отрицание или недооценка проблемы злоупотребления.
Физиологические признаки употребления кокаина включают:
-
расширенные зрачки;
-
расчесы на коже;
-
кровотечение из носа;
-
тремор рук;
-
покраснение кожи возле носа (при вдыхании порошка);
-
повышенную температуру тела;
-
снижение аппетита и потеря веса;
-
беспокойство, раздражительность, паранойю;
-
бессонницу или гиперсомнию;
-
депрессию, апатию, суицидальные мысли;
-
галлюцинации, бред, психоз;
-
тревожные расстройства, панические атаки.
После окончания наркотического опьянения пациент испытывает апатию, начинается болезненная ломка. Зачастую больной не может сидеть спокойно на месте, в нем скапливается огромное количество энергии, которую требуется выплеснуть. Это становится причиной криминального поведения и беспорядочных половых связей, что повышает риск инфицирования венерическими заболеваниями.
Как долго кокаин держится в организме
Сколько выходит из организма кокаин зависит от многих факторов: способа употребления, дозы, частоты приема, индивидуальных особенностей организма, наличия других веществ в крови. В среднем кокаин выводится из организма за 2-4 дня. Однако его метаболиты — продукты распада — могут обнаруживаться в биологических жидкостях гораздо дольше.
Из крови вещество выходит 12-48 часов при однократном приеме ПАВ. У хронических наркоманов срок выведения увеличивается в 2 раза. При частом употреблении «кокса» остатки препарата могут обнаружить в кровотоке даже спустя несколько месяцев.
Кокаин в слюне держится от 1 до 2 дней, в волосах следы препарата сохраняются до 3-х месяцев, в ногтях — до полугода. Наличие кокаина в моче может установить в срок от 6 до 8 часов после приема последней дозы, а при хроническом употреблении – до двух суток.
Типы и виды зависимости от кокаина
Аддикция от «кокса» делится на 2 типа: психологическая и физическая. Психологическая зависимость от кокаина — патологическое состояние, когда человек испытывает сильное желание употребить наркотик, чтобы повторить приятные ощущения или избежать неприятных. Зачастую она возникает уже после первого приема ПАВ и сохраняется даже после прекращения физической зависимости. Психологическая тяга к порошку может быть связана с различными факторами: стресс, депрессия, тревожность, низкая самооценка, социальная изоляция.
При физической зависимости от кокаина организм наркомана адаптируется к постоянному поступлению вещества и не может нормально функционировать без него. Она проявляется в том, что при прекращении употребления наркотика возникает абстинентный синдром — комплекс неприятных физических и психических симптомов: тремор конечностей, потливость, боли в мышцах и суставах, тошнота, рвота, диарея, головные боли, бессонница, раздражительность, депрессия, апатия, паранойя. Абстиненция может длиться от нескольких часов до нескольких дней.
Стадии зависимости от кокаина
Развитие кокаиновой аддикции проходит в несколько стадий:
-
Экспериментальная. Человек пробует порошок из любопытства или под влиянием друзей, окружения. Он не принимает «кокс» регулярно и не испытывает сильного желания повторить прием.
-
Социальная. Пациент употребляет препарат в определенных ситуациях: на вечеринках, в клубах, в компании друзей. Он еще контролирует свое пагубное пристрастие и не допускает перехода на более высокие дозы.
-
Инструментальная. Больной принимает кокаин для достижения определенных целей: повысить работоспособность, улучшить настроение, справиться со стрессом. Он начинает увеличивать дозу и частоту приема, становится более зависимым от действия порошка.
-
Компульсивная. Кокаиновый наркоман употребляет ПАВ без какой-либо цели или повода, а просто из-за непреодолимого желания. Он полностью теряет контроль над приемом и страдает от серьезных последствий для здоровья, социальной жизни и личности.
Последствия приема кокаина
Прием порошка несет серьезные последствия для физического и психического здоровья больного. Вред от кокаина можно условно поделить на краткосрочный и долгосрочный.
Краткосрочные осложнения:
-
повышение артериального давления и частоты сердечных сокращений (увеличивает вероятность инфаркта, инсульта или аневризмы);
-
сужение сосудов (может привести к гангрене, ампутации или некрозу тканей);
-
перегрев тела (провоцирует обезвоживание, судороги или даже смерть);
-
повышение риска заражения вирусами гепатита или ВИЧ при внутривенном употреблении;
-
повреждение носовой перегородки, легких или гортани при вдыхании или курении;
-
нарушение пищеварения, работы почек или печени;
-
бессонница, головные боли, тошнота, рвота.
Долгосрочные последствия:
-
развитие психических расстройств, таких как депрессия, тревожность, паранойя, психоз, шизофрения;
-
ослабление памяти, внимания, концентрации и когнитивных способностей;
-
снижение иммунитета и увеличение риска различных инфекций и заболеваний;
-
нарушение половой функции, бесплодие;
-
изменение личности, характера и жизненных ценностей;
-
потеря интереса к жизни и суицидальные мысли.
Рассчитать смертельную дозу практически нереально, поскольку показатель индивидуален для каждого зависимого. Все зависит от возраста, веса, стажа наркомании. Некоторые больные могут умереть и от 500 мг порошка. Меньшая дозировка не приведет к летальному исходу, но будет постепенно уничтожать организм.
Передозировка кокаином — это жизнеугрожающее состояние, возникающее при употреблении большого количества наркотика за короткий промежуток времени. Проявляется следующими симптомами:
-
учащенное сердцебиение, аритмия или остановка сердца;
-
высокое давление, разрыв сосудов или кровоизлияние в мозг;
-
повышенная температура, обильное потоотделение или обморок;
-
дыхательная недостаточность, остановка дыхания;
-
посинение кожных покровов;
-
судороги, кома.
Употребление кокаина с другими веществами
Употребление кокаина с другими веществами усиливает или ослабляет его эффекты, а также увеличивает риск передозировки и негативных последствий. Некоторые из наиболее распространенных комбинаций:
-
Кокаин и алкоголь — одна из самых опасных смесей. Вещества взаимодействуют в печени и образуют токсичное вещество — кокаэтилен. Он усиливает стимулирующий эффект порошка и одновременно замедляет его вывод из организма. Это приводит к повышению нагрузки на сердце и сосуды, увеличению риска сердечно-сосудистых осложнений.
-
Кокаин и амфетамин — комбинация двух стимуляторов ЦНС, которые усиливают друг друга и вызывают гиперактивность, беспокойство, паранойю и психоз. Подобный «коктейль» также повышает нагрузку на сердце и сосуды, что может привести к гипертермии — перегреву тела. Из-за двойной нагрузки организм стремительно изнашивается. При длительном употреблении смеси наблюдается ослабление интеллектуальных способностей и дефицит мозгового кровообращения.
-
Кокаин и гашиш — стимулятор и депрессант центральной нервной системы, ослабляют друг другу и дают противоположный эффект. Подобная комбинация вызывает спутанность сознания, дезориентацию, галлюцинации и тревожные расстройства.
-
Кокаин и марихуан. Сочетание стимулятора и психоактивного вещества вызывает эйфорию, расслабление, повышение чувствительности и восприятия, но также может привести к тревоге, паранойе, панике и психозу.
-
Кокаин и МДМА. Смешивание стимулятора и эмпатогена провоцирует сильное возбуждение, эйфорию, общительность. Данная смесь повышает нагрузку на сердце и сосуды, может привести к гипертермии, обезвоживанию, судорогам и серотониновому синдрому — опасному состоянию, связанному с избытком серотонина в мозге. Выраженность клинической картины зависит от дозировки, качества ПАВ и исходного состояния организма.
-
Кокаин и кислота. «Коктейль» из стимулятора и галлюциногена вызывает сильные психоделические эффекты. Одновременное употребление препаратов способствует появлению ярких галлюцинаций, изменению восприятия времени и пространства, деперсонализации.
Зависимость разрушает жизнь не только самого наркозависимого, но и влияет на его близких. Родственники испытывают различные эмоции и проблемы в связи с болезнью члена семьи:
-
страх за жизнь и здоровье наркозависимого, особенно в случае передозировки или суицида;
-
гнев и обида на наркомана за его ложь, агрессию, безответственность и неблагодарность;
-
вина и стыд за то, что не смогли предотвратить или остановить употребление кокаина;
-
бессилие и отчаяние перед лицом тяжелой болезни;
-
одиночество и изоляция из-за стигмы, непонимания со стороны общества;
-
депрессия и тревожность из-за постоянного стресса и напряжения;
-
финансовые трудности из-за трат на наркотик или лечение.
Родственники пациента также нуждаются в поддержке и помощи специалистов: психолога, психотерапевта, нарколога. Они могут обратиться в специальные группы самопомощи, где смогут поделиться своим опытом, получить советы и утешение от других людей, столкнувшихся с аналогичной проблемой.
Обращаться за помощью нужно как можно раньше, если ваш близкий употребляет кокаин. Чем дольше вы откладываете посещение клиники, тем труднее будет избавиться от зависимости и тем больше будет нанесено вреда здоровью и жизни пациента. Как проявляется зависимость от кокаина? Есть ряд признаков, которые должны насторожить:
-
изменение поведения, настроения или социальных взаимоотношений;
-
проблемы на работе, в учебе;
-
неадекватные поступки;
-
необоснованная агрессия, истерики;
-
изменение круга общения.
Восстанавливать больного нужно во всех направлениях: душевное, социальное, физическое, психическое. Пристраститься к запрещенным веществам просто, а вот избавиться от опасного «хобби» без последствий для здоровья практически невозможно. Борьба с заболеванием требует комплексного подхода и прохождения длительного курса терапии в специализированной клинике.
Диагностика зависимости от кокаина
Точный диагноз может поставить только нарколог в клинике. Для этого необходимо пройти комплексное обследование, включающее в себя:
-
анамнез (историю употребления наркотика);
-
физикальный осмотр (проверку состояния органов и систем);
-
лабораторные анализы (определение наличия и уровня кокаина и его метаболитов в крови, моче или других жидкостях);
-
психологическое тестирование (выявление психических расстройств или нарушений);
-
психиатрическое консультирование (оценка степени зависимости и мотивации на лечение).
Нарколог определит степень и тип аддикции, выявит наличие сопутствующих заболеваний или расстройств, назначит индивидуальный план терапии и реабилитации.
Лечение зависимости от кокаина
Лечение после кокаина проводится в стационарных или в амбулаторных условиях, в зависимости от степени тяжести заболевания, состояния здоровья и психики пациента, наличия сопутствующих отклонений или осложнений. В обоих случаях больному в индивидуальном порядке подбирают медикаментозную, психотерапевтическую и социальную терапию. Однако есть некоторые различия между форматами лечения.
В стационарных условиях терапевтические мероприятия проходят под постоянным наблюдением и контролем врачей, медицинского персонала. Пациент находится в специализированном наркологическом центре, где ему обеспечивают безопасность, комфорт и конфиденциальность. В стационаре наркоман проходит детоксикацию — процесс очищения организма от кокаина и его метаболитов с помощью специальных препаратов, снимающих симптомы отмены, передозировки или абстинентного синдрома. Детоксикация длится от нескольких дней до нескольких недель в зависимости от индивидуальных особенностей организма и степени аддикции. При отмене наркотика состояние наркомана сильно ухудшается, поэтому ему дополнительно назначают медикаменты: антидепрессанты, транквилизаторы, антиконвульсанты, седативные и снотворные средства.
Также больной проходит реабилитацию — процесс восстановления физического и психического здоровья. Она включает в себя различные методы лечения: психотерапия (индивидуальная или групповая), социальная терапия (восстановление коммуникативных навыков, адаптация к обществу, поиск работы или учебы), физиотерапия (физические упражнения, массаж, йога, медитация), арт-терапия (творческие занятия, музыка, живопись, литература).
По желанию в клинике пациент может пройти кодирование — формирование отвращения к ПАВ с помощью гипноза, биоэнергетики, акупунктуры. Процедура эффективна только высокой мотивации больного на лечение и при соблюдении всех рекомендаций врача.
Как побороть зависимость от кокаина в амбулаторных условиях? Данный вариант не предусматривает госпитализации наркомана. Пациент посещает врача в клинике, получает консультации, рецепты на лекарства или проходит процедуры. Он живет дома, продолжает работать или учиться, общаться с семьей или друзьями. В амбулаторных условиях больной также может пройти детоксикацию, реабилитацию или кодирование, но в более мягкой и длительной форме. Данный вариант доступен только тем, кто обладает высокой самодисциплиной, ответственностью и имеет поддержку близких. В амбулаторных условиях зависимый подвергается большому риску срыва или рецидива из-за возможности контакта с наркотиком, его источниками или посредниками, а также из-за стресса, конфликтов или негативных эмоций.
Лечение кокаиновой зависимости — это сложный и индивидуальный процесс, который требует профессионального подхода и мотивации пациента. Выбор формата терапии зависит от многих факторов и должен быть согласован с врачом. В каждом конкретном случае нарколог составляет индивидуальную схему терапии. Важно помнить, что самолечение может быть опасным и неэффективным, поэтому необходимо обратиться за помощью к специалисту.
звоните на горячую линию, круглосуточно и без выходных
Профилактика и рекомендации
Профилактика зависимости от кокаина заключается в предупреждении факторов, способных спровоцировать срыв или повторное употребление порошка. Для этого необходимо соблюдать следующие рекомендации:
-
Избегать контакта с наркотиком, его источниками или посредниками. Не посещать места или людей, связанных с употреблением ПАВ.
-
Избегать стресса, конфликтов или негативных эмоций. Не поддаваться давлению, уговорам или угрозам со стороны других людей. Не пытаться решать все проблемы одновременно. Научиться справляться со стрессом, раздражением, грустью, страхом или одиночеством без «допинга». Использовать безопасные способы релаксации: дыхательные упражнения, медитация, музыка или ароматерапия.
-
Поддерживать здоровый образ жизни. Следить за здоровьем и благополучием. Правильно питаться, пить достаточно воды, спать не менее 8 часов в сутки, избегать алкоголя и табака. Регулярно заниматься физической активностью, которая улучшает настроение, самочувствие и иммунитет. Выбирать виды спорта, доставляющие удовольствие и интерес: бег, плавание, танцы или йога.
-
Заниматься любимым делом или хобби. Найти смысл и цель в жизни. Развивать таланты и способности. Заниматься творчеством, образованием или карьерой. Искать новые знания, навыки или опыт. Участвовать в общественных или благотворительных проектах.
-
Поддерживать связь с семьей, друзьями или коллегами, которые уважают, любят и помогают. Избегать токсичных или негативных людей. Найти новых друзей или партнеров по интересам и целям. Делиться своими переживаниями, проблемами и успехами с другими людьми.
Следуя простым рекомендациям, проще предотвратить рецидив и сохранить свою жизнь и здоровье. Если возникнут трудности или сомнения, не стесняйтесь обращаться за помощью к специалистам или близким. Своевременно начатое лечение минимизирует вред от «кокса» и помогает вернуться к полноценной жизни без смертельного «допинга».
Литература:
-
Под ред. Тиганов А.С. Кокаиновая наркомания. Экзогенные психические расстройства. Глава 55.
-
Влияние кокаина на здоровье. Википедия.
-
Применение кокаина. Википедия.
-
Наркотики: свойства, действие, фармакокинетика, метаболизм: учебное пособие / Н. В. Веселовская [и др.]. — 3-е изд., перераб., испр. и доп. — Москва: Нарконет, 2008. — 262 с.
-
Ю. Н. Новичкова. Причины развития и клинические проявления алкогольных расстройств и наркомании: учебно-методическое пособие / НУЗ «Научный клинический центр» ОАО «Российские железные дороги», Центр последипломного и профессионального образования, Отдел дополнительного профессионального образования среднего и младшего медицинского персонала. — Москва: Макс пресс, 2018. — 81 с.
-
Пятницкая И. Н, Найденова Н. Г.Подростковая наркология: руководство для врачей — Москва : Мед.информ. агентство, 2008. – 251 с.
