Прием специалистов Вызов врача на дом Обследования Стационар Амбулаторная помощь Медицинские справки Прайс-лист
Многопрофильный центр психического здоровья
Москва, Щепкина 9с1
с 9:00 до 21:00, без выходных
круглосуточная линия для консультации

Летаргический сон

Главная
Статьи
Летаргический сон
Оглавление

Самый продолжительный эпизод летаргии был официально зафиксирован в Днепропетровске. 34-летняя женщина легла спать после семейной ссоры с мужем в 1954-м году, а проснулась только в 1974-м. Женщина рассказала, что все это время она отлично слышала и понимала, что происходит вокруг, но была не в силах произнести хоть какой-либо звук или подать знак.

Что такое летаргический сон

Летаргия или летаргический сон — это специфическое состояние организма, внешне похожее на глубокий сон и характеризующееся замедлением всех физиологических и биохимических процессов. Отличие летаргии от комы заключается в том, что все основные жизненно важные функции сохранены (и при этом умеренно изменены) и отсутствует угроза смерти. 

Человек в состоянии летаргии не обязательно находится без сознания. Летаргия обычно характеризуется сильной сонливостью, отсутствием энергии и желанием спать большую часть времени. Однако при этом человек может сохранять сознание и способность взаимодействовать с окружающим миром, хотя и с трудом. 

Известные случаи летаргического сна

К наиболее известным случаям летаргии относятся:

  • Синдром Клейне-Левина, также известный как «спящая красавица», представляет собой загадочное и редкое заболевание. Оно поражает в основном мальчиков-подростков. Без очевидных причин они погружаются в глубокий сон, спят дни напролет, почти не едят, пока их не разбудят и не накормят. Так может продолжаться несколько месяцев. После этого они внезапно просыпаются, возвращаются к обычному ритму жизни, и больше не испытывают подобных симптомов.

  • В период с 1917 по 1927 годы во всем мире наблюдалась эпидемия, известная как «сонная болезнь», позднее переименованная в эпидемический энцефалит. Помимо патологической сонливости у больных отмечались повышенная температура тела, расстройства зрения, гиперкинезы и даже делириозные состояния. Интересно, что возбудитель этого заболевания так и не был идентифицирован, и эпидемия внезапно прекратилась в 1927 году.

  • Академик И.П. Павлов описал случай одного пациента, который провел в психиатрической больнице 22 года в состоянии полусна, не проявляя движений. Затем он внезапно пришел в сознание, начал двигаться и разговаривать. Предположительно, это был случай кататонической формы шизофрении, редко встречающийся в психиатрии.

Стадии летаргического сна

Существует 2 стадии летаргии: легкая и тяжелая.

Во время легкой стадии человек становится вялым и малоподвижным. Его температура тела, частота дыхательных движений и сердечных сокращений незначительно снижаются, возникает сонливость. Физиологические функции остаются активными.

Основными признаками тяжелой стадии летаргии являются: глубокий и продолжительный сон, мышечная гипотония, отсутствие реакции на внешние раздражители, бледность кожи, снижение артериального давления, недостаточность физиологических функций.

Причины летаргического сна

Причины летаргии могут быть самыми разнообразными:

  • физическое истощение;

  • нарушения сна, недостаток сна;

  • тяжелое потрясение, конфликты, ссоры;

  • сильный стресс;

  • травматическое повреждение головного мозга;

  • аутоиммунные заболевания (например, системная красная волчанка);

  • вирусное поражение головного мозга (например, менингоэнцефалит);

  • сильная интоксикация организма;

  • тяжелое обезвоживание;

  • гипоксия (кислородное голодание) головного мозга;

  • почечная недостаточность;

  • гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы);

  • онкологические заболевания.

Симптомы летаргии

Летаргическое состояние характеризуется следующими признаками:

  • Повышенная сонливость, утомляемость, вялость.

  • Нарушение координации движений.

  • Снижение мышечного тонуса.

  • Нарушение сознания.

  • Отсутствие речи.

  • Подавленное психологическое состояние.

  • Отсутствие реакции на незначительные раздражители.

  • Временная потеря сознания.

  • Оцепенение, кататонический ступор.

При этом защитная реакция на болевые раздражители не нарушена, а при резких акустических раздражителях глаза больного открываются автоматически.

Диагностика летаргии

Диагностикой летаргии занимаются врачи различных специальностей: неврологи, терапевты, анестезиологи-реаниматологи, психиатры.

При медицинском осмотре отмечается снижение мышечного тонуса, вялая и незначительная реакция зрачков на световой раздражитель. Рефлексы сохраняются. 

Также параллельно у пациента могут возникать неврологические симптомы, указывающие на нарушение работы определенных структур головного мозга. Человек не способен анализировать действия и реагировать на события, сознание нарушено. 

Состояние сознания, зрачков, движений глаз, дыхания и двигательной активности помогают определить уровень нарушения функции ЦНС.

Чтобы выяснить причину летаргии врач назначает различные исследования:

  • общий и биохимический анализы крови;

  • анализ мочи;

  • определение свертываемости крови;

  • стандартный токсикологический скрининг (при подозрении на отравление психоактивными веществами);

  • электрокардиограмма;

  • эхоэнцефалография;

  • УЗИ внутренних органов.

При неясности причины летаргического сна показано выполнение КТ головного мозга (для исключения кровоизлияний, отеков, гидроцефалии или опухолевых образований в головном мозге).

Последствия летаргического сна

Среди основных осложнений летаргии можно выделить:

  • снижение массы тела;

  • ухудшение когнитивных функций;

  • обезвоживание;

  • сердечная недостаточность;

  • заболевания дыхательной системы;

  • физическое истощение;

  • развитие пролежней и инфекционных дерматологических заболеваний;

  • психические заболевания (депрессия, тревожные состояния);

  • снижение иммунитета;

  • кома;

  • летальный исход.

Лечение летаргии

Лечение летаргии проводится под наблюдением медицинских специалистов, поскольку больные нуждаются в тщательном и длительном уходе. Кормление начинают с принятия мер против возможной аспирации, при необходимости используется специальный зонд.

Для профилактики пролежней с самого начала заболевания особое внимание уделяется состоянию кожных покровов, их целостности в местах повышенного давления на кожу. Положение тела пациента регулярно меняется. Важно также проведение гигиенических процедур (регулярное подмывание больного).

При ухудшении показателей жизненно важных функций (например, снижении АД, брадикардии или поверхностном дыхании), врач назначает медикаментозную терапию. Используются внутривенные инъекции для повышения давления и частоты сердечных сокращений, нейрометаболические средства, витамины и т.д.

звоните на горячую линию, круглосуточно и без выходных

Профилактика летаргического сна

Поскольку патогенез данного заболевания до конца не изучен, невозможно разработать единый план лечения и профилактики летаргии. Имеющиеся данные лишь указывают на необходимость избегать чрезмерного стресса, хронической усталости, нервного и физического переутомления, а также придерживаться здорового образа жизни.

Список литературы:

  1. Локтионова А.И., Мухамедзянова Р.И., Шишкина А.И., Поротикова Т. А. Гиперсомния: проблемы диагностики // Астраханский медицинский журнал. 2011. №2. 

  2. Торопина Г. Г., Яхно Н.Н. Синдром Клейне-Левина. Современные данные и описание трех случаев // Неврологический журнал. 2016. №4. 

Рейтинг 5 из 5

Оцените статью!
Поделиться

Уважаемые гости нашего медицинского портала о психическом здоровье и благополучии!


Если ваша ситуация острая и срочная, или после прочтения у вас остались вопросы, наша круглосуточная профессиональная линия помощи ответит на любые вопросы по любому диагнозу и сможет обеспечить для вас скорейший прием в нашем центре для оказания как плановой, так и экстренной помощи!

Читайте также

Нужна предварительная консультация?
круглосуточно и без выходных
Задайте нам вопрос
Имя *
Номер телефона *
Ваш вопрос *