Прием специалистов Вызов врача на дом Обследования Стационар Амбулаторная помощь Медицинские справки Прайс-лист
Многопрофильный центр психического здоровья
Москва, Щепкина 9с1
с 9:00 до 21:00, без выходных
круглосуточная линия для консультации

Алкогольная депрессия

Главная
Статьи
Алкогольная депрессия

Оглавление


Зависимость от спиртного формируется постепенно, но в итоге приводит к деградации личности. У больного полностью подавляется сила воли, он не может и дня прожить без алкоголя. Во время абстинентного синдрома пациент пытается выйти из запоя и отказаться от пагубного пристрастия. Именно в этот период высока вероятность развития алкогольной депрессии. Нарушение длится 14-30 дней и характеризуется снижением эмоционального фона, ухудшением общего самочувствия, ощущением безнадёжности и тоски. Есть вероятность появления мыслей о самоубийстве.

Алкогольная депрессия – что это такое

Алкогольная депрессия – это психическое расстройство, возникающее у человека в результате злоупотребления спиртным. Одна из самых распространенных и опасных форм заболевания, которая может привести к серьезным последствиям для здоровья и жизни.

По данным Всемирной организации здравоохранения, около 264 млн людей в мире страдают от различных форм депрессии, а более 3 млн умирают ежегодно от алкогольной зависимости.

В России, по данным Росстата, примерно 14% населения страдают от алкогольной депрессии. Средняя продолжительность жизни у таких пациентов сокращается на 10-15 лет.

Выраженность клинической картины зависит от длительности и степени алкоголизма. С нарушением чаще сталкиваются лица старше 40 лет. В тяжелых случаях симптомы заболевания держатся в течение 12 месяцев и больше. Сложнее всего распознать отклонение, протекающее в скрытой форме. Оно имеет общие проявления с похмельем, периодически пациент чувствует себя лучше, что сильно смазывает клиническую картину.

Если алкогольная депрессия у женщин приобретает хронический характер, то длительность одного эпизода составляет не менее одного года. При правильном лечении он сокращается до 60-90 суток. Женщины чаще сталкиваются с расстройством, но у мужчин оно протекает тяжелее и зачастую сопровождается попытками суицида.

Алкогольная депрессия – не просто плохое настроение после выпивки, а серьезное заболевание, требующее квалифицированной медицинской помощи. Если ваши близкие столкнулись с такой проблемой, не откладывайте обращение к специалистам. Медицинская клиника Роса предлагает эффективные и безопасные способы, как избавиться от алкогольной депрессии и вернуться к полноценной жизни.

Предлагаем пациентам индивидуальный подход и высококвалифицированную помощь от опытных психотерапевтов, наркологов и психиатров. В зависимости от степени тяжести состояния, будет предложена одна из следующих программ:

  1. Амбулаторное лечение. Подходит больным с легкой или умеренной формой расстройства, когда человек может самостоятельно контролировать потребление алкоголя. В этом случае необходимо регулярно посещать клинику для консультаций с врачами и прохождения психотерапевтических сеансов.

  2. Стационарное лечение. Рекомендовано тем, кто имеет тяжелую форму нарушения и не может самостоятельно отказаться от спиртного. В этом случае больной находится под постоянным наблюдением врачей в специальном отделении клиники, где получает полный курс детоксикации, фармакотерапии и психотерапии.

  3. Реабилитация. Для тех, кто успешно прошел стационарное лечение, хочет закрепить результаты и предотвратить рецидивы. В этом случае пациентам предоставляется возможность проживания в комфортабельном реабилитационном центре, где они смогут восстановить физическое и психическое здоровье, наладить социальные связи и найти новый смысл жизни.

В клинике «Роса» пациенты не только избавляются от алкогольной депрессии, но и получают поддержку и понимание от профессионалов и единомышленников. Подарите своим близким возможность вернуться к нормальной жизни без алкоголя и депрессии. Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас по телефону и запишитесь на бесплатную консультацию.

Симптомы и признаки алкогольной депрессии

Симптомы алкогольной депрессии достаточно разнообразные. Клиническая картина зависит от индивидуальных особенностей больного, длительности и частоты употребления спиртного, наличия сопутствующих заболеваний и других факторов. Однако существуют некоторые общие признаки, указывающие на наличие расстройства:

  • постоянное чувство грусти, безнадежности, вины, беспомощности, одиночества;

  • потеря интереса к жизни, хобби, работе, учебе, общению;

  • снижение самооценки, самоконтроля, самоуважения;

  • раздражительность, агрессивность, конфликтность;

  • бессонница или гиперсомния (чрезмерная сонливость);

  • нарушение пищевого поведения (анорексия или обжорство);

  • суицидальные мысли или попытки самоубийства;

  • психосоматические расстройства (мигрени, сердцебиение, давление, тошнота, боли в животе);

  • психические отклонения (тревога, паника, паранойя, галлюцинации);

  • алкогольная зависимость (необходимость употреблять спиртное для поднятия настроения или снятия похмелья).

Если вы заметили у своих близких хотя бы несколько из этих симптомов, не игнорируйте их. Это может быть признаком алкогольной депрессии, требующей немедленного лечения. Обратитесь к врачам в клинике Роса и получите качественную помощь.

В 90% случаев проявления заболевания носят умеренный характер. Тяжелые нарушения диагностируют в исключительных ситуациях. Эмоциональный фон больного постоянно понижен, он чувствует внутреннюю пустоту и тревогу. Окружающий мир теряет для алкоголика все краски, подобное состояние приводит к подавленности и развитию ангедонии (неспособность радоваться и получать удовольствие).

Психологически проявления отклонения сочетаются с интеллектуальной и моторной заторможенностью. Походка и движения замедляются, голос становится тихим. Уходит почти вся мимика, на лице пьяницы «отпечатывается» выражение постоянной грусти. Большую часть времени больной находится в состоянии прострации, ему сложно формулировать собственные мысли и воспринимать слова окружающих.

Причины появления алкогольной депрессии

Причины алкогольной депрессии, как и симптомы, разнообразны. Некоторые из них связаны с внешними факторами:

  • стресс (на работе, в учебе, в семье);

  • травма (физическая или психологическая);

  • потеря (близких людей, работы, имущества);

  • конфликты (с партнером, родственниками, друзьями, коллегами);

  • низкий социальный статус (бедность, безработица, дискриминация);

  • хронические заболевания (соматические или психические)

Большое значение в развитии патологии играет преморбидный фон – состояние жизни и здоровья до начала заболевания. Еще до формирования аддикции некоторые личности имеют склонность к перепадам настроения, астении, депрессивным расстройствам и другим пограничным отклонениям. По мере прогрессирования зависимости данная черта обостряется и усугубляется из-за развития вторичных психоэмоциональных и личностных нарушений.

Также специалисты выделяют ряд внутренних факторов, способствующих развитию патологии:

  • генетическая предрасположенность (наследственность, нарушения в работе нейромедиаторов);

  • психологические особенности (низкая устойчивость к стрессу, негативное мышление, заниженная самооценка);

  • личностные черты (импульсивность, зависимость, неадекватность)

Все эти моменты способствуют развитию заболевания, но не являются ее прямой причиной. Ею является сам алкоголь, оказывающий негативное влияние на мозг и организм.

Этанол – ядовитое вещество, разрушающее клетки мозга, нарушающее обмен веществ, снижающее иммунитет, повышающее риск развития различных заболеваний (цирроз печени, рак, сердечно-сосудистые патологии). Спиртное влияет на психику, вызывая эйфорию, снятие напряжения, повышение самооценки. Однако эти эффекты кратковременны и скоро сменяются обратными: депрессией, тревогой, виной, стыдом.

Таким образом, алкоголь становится причиной и следствием депрессии одновременно. Человек пьет, чтобы забыть о проблемах и поднять настроение, но потом чувствует себя хуже и пьет еще больше. Это приводит к формированию алкоголизма и депрессии.

Патогенез алкогольной депрессии связан с изменениями в работе нервной системы под воздействием этанола.

Алкоголь воздействует на рецепторы мозга, отвечающие за производство и передачу нейромедиаторов – химических веществ, регулирующих настроение, эмоции, поведение. Среди них особую роль играют серотонин, дофамин и норадреналин.

Серотонин отвечает за чувство счастья, удовольствия, спокойствия и уверенности. Алкоголь повышает его уровень, вызывая эйфорию и расслабление. Однако при злоупотреблении спиртным, концентрация вещества падает, а рецепторы становятся менее чувствительными к нему. Это приводит к снижению настроения, апатии, безнадежности и депрессии.

Дофамин отвечает за чувство мотивации, вознаграждения, удовлетворения и наслаждения. Алкоголь увеличивает его концентрацию в мозгу, вызывая ощущение радости, восторга, интереса и желания. Однако при формировании зависимости, количество вещества снижается, что приводит к ослаблению мотивации, интереса, удовлетворения и наслаждения.

Норадреналин отвечает за чувство бодрости, энергии, внимания и концентрации. Спиртное сначала повышает уровень норадреналина в мозгу, вызывая ощущение активности, ясности и контроля. Но при злоупотреблении горячительными напитками его концентрация снижается, что приводит к упадку сил, ослаблению внимания и концентрации.

Дисбаланс нейромедиаторов в мозгу и приводит к развитию заболевания.

Стадии и классификация алкогольной депрессии

Выделяют несколько стадий алкогольной депрессии в зависимости от длительности и тяжести нарушения:

  1. Преддепрессивная. Начальный этап, когда пациент не имеет явных признаков расстройства, но уже испытывает некоторые психологические и физические изменения. На этой стадии больной чувствует себя подавленным, разочарованным, одиноким, неудовлетворенным жизнью. Возникают проблемы со сном, аппетитом, памятью, концентрацией. При этом человек еще может контролировать потребление спиртного и вовремя остановиться.

  2. Депрессивная. Основной этап, который характеризуется ярко выраженной клинической картиной и невозможностью контролировать количество выпитого. Человек постоянно чувствует себя грустным, безнадежным, беспомощным, виноватым. Теряет интерес к жизни и всему, что его окружает. Появляются суицидальные мысли или попытки самоубийства. Он не может отказаться от выпивки, даже если это наносит вред здоровью и жизни. Алкоголик пьет, чтобы забыть о депрессии, но тем самым только усугубляет расстройство.

  3. Постдепрессивная. Заключительный этап, когда пьяница уже прекратил употреблять алкоголь. Пациент чувствует себя лучше, но все еще ощущает некоторые последствия депрессии. На этой стадии высока вероятность формирования посталкогольного синдром (ПАС), сопровождающегося определенными признаками: тревога, раздражительность, нарушения сна, повышенная чувствительность к стрессу. На данном этапе больному требуется реабилитация и поддержка, чтобы восстановить физическое и психическое здоровье, предотвратить рецидивы.

Заболевание классифицируется по разным критериям. Одним из них является время возникновения депрессии относительно употребления спиртного. По этому критерию выделяют следующие типы алкогольной депрессии:

  1. Алкогольно-индуцированная. Возникает в ходе или сразу после употребления спиртного. Связана с токсическим воздействием этанола на мозг и организм. Имеет кратковременный характер, проходит после выведения алкоголя.

  2. Алкогольно-зависимая. Возникает в результате длительного и регулярного злоупотребления горячительными напитками. Связана с нарушением работы нервной системы и обмена веществ. Имеет долговременный характер, не проходит после выведения этанола и его метаболитов из организма.

  3. Алкогольно-обусловленная. Возникает в связи с проблемами, вызванными употреблением спиртного. Связана с социальными, экономическими, семейными, профессиональными и другими трудностями, которые испытывает алкоголик. Имеет ситуативный характер, зачастую проходит после решения проблем.

Другим критерием для классификации болезни является степень тяжести нарушения:

  1. Легкая. Данная форма отклонения не сильно влияет на жизнедеятельность человека. Больной испытывает определенные симптомы расстройства, но они не мешают ему выполнять свои обязанности и общаться с окружающими. Он способен контролировать процесс потребления алкоголя.

  2. Умеренная. Вид алкогольной депрессии, который заметно влияет на жизнедеятельность пациента. Человек испытывает многие проявления отклонения, ухудшающие его настроение, эмоции, поведение. Возникают проблемы с работой, учебой, семьей, друзьями. Утрачивается контроль над количеством выпитого.

  3. Тяжелая. Нарушение сильно влияет на жизнедеятельность пьяницы, он не может вести полноценную жизни. Появляются серьезные проблемы со здоровьем, законом, финансами. Формируется алкогольная зависимость. Больной пьет постоянно, несмотря на возможные последствия. Данная форма предусматривает размещение зависимого в стационаре.

Часто у алкоголиков диагностируют скрытую разновидность отклонения, маскирующуюся под соматическую болезнь. По происхождению патология делится на реактивную и эндогенную. Вторая развивается автономно, ее этиология до сих пор неизвестна. Некоторые врачи связывают ее с внутренними психическими расстройствами и гормональным дисбалансом. Реактивная форма развивается в качестве ответа на стресс, например, смерть близкого человека.

Осложнения алкогольной депрессии

Опасное заболевание может привести к различным осложнениям для здоровья и жизни. Среди основных последствий алкогольной депрессии выделяют:

  1. Энцефалопатия. Повреждение мозга, которое проявляется в виде когнитивных (памяти, мышления, внимания), неврологических (координации, речи, зрения) и психических нарушений (депрессии, апатии, деменции). Одним из видов патологии является синдром Вернике-Корсакова, сопровождающийся амнезией (потерей памяти), конфабуляцией (выдумыванием событий) и полиневритом (поражением нервов).

  2. Гепатит (воспаление печени из-за хронического употребления спирта). При отсутствии лечения приводит к развитию цирроза.

  3. Кардиомиопатия. Проявляется в виде увеличения размера сердца, снижения его сократительной способности, нарушения ритма и проводимости. Приводит к развитию сердечной недостаточности (сердце не может обеспечить достаточный приток крови к органам и тканям).

  4. Полиневропатия (поражение периферических нервов). Характеризуется онемением, покалыванием, жжением, болями в конечностях, снижением чувствительности, мышечной слабостью и атрофией. Приводит к нарушению двигательной и чувствительной функций конечностей.

  5. Гастропатия. Сопровождается воспалением слизистой оболочки желудка, язвой. Приводит к развитию анемии – снижению количества эритроцитов и гемоглобина в крови.

  6. Алкогольный психоз. Психическое расстройство возникает из-за токсического воздействия этанола на мозг. Проявляется в виде галлюцинаций (слуховых, зрительных, осязательных), бреда (преследования, ревности, величия), паранойи (безосновательного страха или подозрительности), агрессии (нападения на себя или других).

  7. Суицид (самоубийство). Самое страшное осложнение, которое происходит из-за отчаяния, безвыходности, вины и стыда. 

По данным ВОЗ, примерно 800 тысяч человек в мире ежегодно совершают суицид, а более 20% из них связаны с употреблением спиртного.

Это не полный список осложнений алкогольной депрессии. Кроме того, заболевание негативно влияет на отношения с близкими людьми, работу, учебу, финансы и другие аспекты жизни пациента.

Диагностика алкогольной депрессии

Если ваши близкие страдают от расстройства, не стесняйтесь обращаться к врачу. Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов на успешное выздоровление и восстановление качества жизни. 

Посетить клинику необходимо, если вы заметили у родственника симптомы нарушения. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и не ставьте самостоятельно диагнозы. Только врач может правильно определить состояние и назначить подходящее лечение. Не рискуйте здоровьем и жизнью близкого человека. Обратитесь к специалистам в клинике «Роса» и получите квалифицированную помощь.

Для диагностики алкогольной депрессии необходимо провести комплексное обследование, которое включает следующие мероприятия:

  1. Анамнез – сбор информации о жизни больного, его проблемах, употреблении спиртного и других веществ, наличии хронических патологий.

  2. Психологическое тестирование – проведение специальных тестов и опросников для определения степени депрессии, тревоги, настроения.

  3. Психиатрическое обследование – осмотр психиатра для выявления отклонений и оценки психического состояния алкоголика.

  4. Лабораторные исследования: анализы крови, мочи, сыворотки для определения уровня алкоголя, сахара, железа, гормонов.

  5. Инструментальные исследования – проведение ультразвукового, рентгеновского, компьютерного, магнитно-резонансного и других видов обследования для оценки состояния внутренних органов и систем.

На основании результатов обследования врач ставит диагноз и определяет тип, стадию и степень тяжести нарушения. Затем подбирается индивидуальная терапевтическая программа, включающая в себя медикаментозное лечение, психотерапию, реабилитацию и другие методы.

Лечение алкогольной депрессии

Лечение алкогольной депрессии – длительный процесс, требующий сотрудничества между врачом и больным. Цель терапии – избавиться от симптомов болезни и устранить ее причину – алкоголизм.

Курс терапии обычно состоит из нескольких этапов:

  1. Детоксикация – очищение организма от этанола и продуктов его распада. Необходима для снятия похмельного синдрома, уменьшения токсического воздействия этилового спирта на мозг и организм, восстановления работы нервной системы и обмена веществ. Используются различные медикаменты (инфузии, сорбенты, витамины, антидоты).

  2. Фармакотерапия – применение лекарственных препаратов для лечения депрессии и других психических расстройств. Для этого используются различные средства (антидепрессанты, седативные, ноотропные, нейролептики), помогающие восстановить баланс нейромедиаторов, улучшить настроение, эмоции, поведение. Медикаменты и их дозировка подбираются индивидуально, могут меняться в зависимости от эффекта и побочных реакций.

  3. Психотерапия – применение психологических методов. Используются различные техники (когнитивно-поведенческая, гештальт, психодрама, семейная), помогающие выявить и изменить негативные мысли, эмоции, поведение. Проводится в индивидуальном или групповом формате в стационарных или амбулаторных условиях. Помогает улучшить самооценку, самоконтроль, самоуважение.

  4. Реабилитация – восстановление физического и психического здоровья после лечения депрессии и зависимости. Применяются разнообразные формы реабилитации (социальная, профессиональная, духовная), помогающие вернуться к нормальной жизни без алкоголя. Проводится в специальных реабилитационных центрах или на дому в условиях поддержки и контроля. Помогает восстановить физическое и психическое здоровье, наладить социальные связи, найти новый смысл жизни.

Лечение алкогольной депрессии – сложный и ответственный процесс, требующий усилий как со стороны врачей, так и со стороны пациента. Важно понимать, что терапия не заканчивается после прекращения употребления спиртного или снятия негативной симптоматики. Необходимо продолжать следовать рекомендациям врачей, посещать психотерапевта. Только так можно достичь полного выздоровления и предотвратить рецидивы.

звоните на горячую линию, круглосуточно и без выходных


Профилактика и рекомендации при алкогольной депрессии

Профилактика алкогольной депрессии – это комплекс мероприятий, направленных на предупреждение возникновения или усугубления заболевания. Подразделяется на первичную или вторичную.

К первой относятся мероприятия, направленные на предотвращение возникновения патологии у людей. Для этого необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • избегать употребления алкоголя или пить его в умеренных количествах и редко (1-2 раз в неделю, максимум 10-20 грамм за раз для женщин и не более 20-40 грамм для мужчин);

  • следить за здоровьем и проходить регулярные медицинские осмотры;

  • вести здоровый образ жизни (правильно питаться, достаточно спать, заниматься физической активностью, избегать стресса);

  • развивать свои интересы, хобби, творчество, самореализацию;

  • поддерживать хорошие отношения с семьей, друзьями, коллегами;

  • обращаться к психотерапевту при возникновении психологических проблем или трудностей.

Вторичная профилактика – это мероприятия, направленные на предотвращение усугубления или рецидива заболевания. Основные рекомендации при алкогольной депрессии:

  • полностью отказаться от употребления алкоголя или сократить его до минимума;

  • продолжать лечение: принимать медикаменты, проходить психотерапию, реабилитацию;

  • избегать ситуаций и людей, которые могут спровоцировать употребление спиртного или депрессию (например, компании пьющих друзей, места продажи алкоголя, конфликтные ситуации).

Профилактика – важный аспект лечения. Соблюдая простые рекомендации, пациенты смогут значительно улучшить свое самочувствие, настроение, качество жизни и предотвратить рецидивы.

Литература:

  1. Андрющенко А.В., Шуляк Ю.А. Алкогольная зависимость и депрессия: подходы к диагностике и лечению// Медицинский совет. - 2016.

  2. Розин А.И., Рощина О.В., Пешковская А.Г., Белокрылов И.И. Коморбидные сочетания алкогольной зависимости и депрессивных расстройств// Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2018. - 4 (101).

  3. А. Соляник. Депрессии в общей медицинской практике: учебно-методическое пособие / М.- 2015.

Рейтинг 5 из 5

Оцените статью!
Поделиться

Уважаемые гости нашего медицинского портала о психическом здоровье и благополучии!


Если ваша ситуация острая и срочная, или после прочтения у вас остались вопросы, наша круглосуточная профессиональная линия помощи ответит на любые вопросы по любому диагнозу и сможет обеспечить для вас скорейший прием в нашем центре для оказания как плановой, так и экстренной помощи!

Читайте также

Нужна предварительная консультация?
круглосуточно и без выходных
Задайте нам вопрос
Имя *
Номер телефона *
Ваш вопрос *