Тестирование на употребление
Для установления факта злоупотребления Седал-М используют различные виды тестирования:
-
Анализ мочи. Самый простой и доступный способ показывает наличие вещества в течение 3-5 дней. Для проведения анализа необходимо собрать небольшой объем мочи в специальном контейнере и использовать тест-полоску, которая изменит цвет в зависимости от результата. Однако, анализ не может определить точную дозу или время приема вещества, а также может давать ложноотрицательные или ложноположительные результаты при наличии других веществ в урине, неправильном хранении или использовании теста.
-
Анализ крови. Более точный и надежный способ тестирования позволяет подтвердить факт употребления препарата в течение 1-2 дней. Для проведения анализа необходимо взять пробу крови из вены и отправить ее в лабораторию, где будет проведен специальный химический анализ.
-
Анализ волос. Самый длительный и чувствительный метод, показывающий наличие вещества в организме в течение нескольких месяцев. Для проведения анализа необходимо отрезать небольшой пучок волос с корнями и отправить его в лабораторию, где проводится специальный микроскопический анализ. Тестирование определяет не только наличие метаболитов лекарства, но и частоту, продолжительность его употребления.
Типы и виды зависимости
Организм больного не так быстро привыкает к препарату, как к другим психотропным веществам. Но если человек принимает средство на регулярной основе и в большом количестве, то рано или поздно у него сформируется аддикция. Изначально формируется тяга на психологическом уровне. Употребляя таблетки, пациент ощущает эйфорию, временно забывая о проблемах. Подобные чувства толкают его на повторный прием лекарства.
Больные уверены, что аптечные препараты на 100% безопасны и от них легко отказаться в любой момент.
Но толерантность к лекарству формируется незаметно. Спустя некоторое время первоначальная дозировка перестает давать желаемые ощущения и человек ее увеличивает.
Далее развивается физическая аддикция, сопровождающаяся болезненной ломкой. Если человек резко прекращает прием веществ, то становится раздражительным, вспыльчивым, появляются боли в суставах и мышцах. У пациентов, принимающих лекарство в течение длительного времени, происходит хроническая интоксикация организма, которая приводит к смерти.
Наркологи выделяют 3 базовые формы «аптечной» наркомании:
-
Медицинская. Возникает у людей, принимающих Седал-М по назначению врача для лечения болевых синдромов, связанных с различными заболеваниями или травмами. Бывает физической или психической, в зависимости от того, насколько сильно организм привыкает к веществу и насколько важно для пациента получать облегчение от боли. Для предупреждения ее развития необходимо соблюдать рекомендации врача, контролировать дозу и режим приема вещества, искать альтернативные способы обезболивания.
-
Рекреационная. Развивается у людей, использующих таблетки в рекреационных целях, то есть для получения удовольствия, снятия стресса, улучшения настроения, повышения самооценки. Рекреационная зависимость обычно психическая, так как больной связывает прием вещества с положительными эмоциями и ощущениями. Может быть вызвана различными факторами: любопытство, влияние окружения, психологические проблемы, социальное давление.
-
Смешанная. Диагностируется у людей, сочетающих медицинское и рекреационное употребление Седал-М, то есть они принимают вещество и для лечения боли, и для получения удовольствия. Бывает физической и психической, так как организм и психика пациента одновременно привыкают к веществу, ассоциируют его с облегчением и наслаждением. Может быть вызвана недостаточной эффективностью или побочными эффектами медицинского лечения, а также желанием усилить или продлить действие вещества.
Стадии зависимости
Если принимать таблетки в терапевтических дозировках, то никакого вреда здоровью они не нанесут. Неконтролируемая тяга к веществу формируется при смешивании медикамента со спиртным или другими ПАВ, а также при превышении дозы. Зависимость развивается в несколько этапов:
-
Первая стадия диагностируется после 30 доз вещества. Возникает неконтролируемая тяга на психологическом уровне. После принятия медикамента больной расслабляется, становится уравновешенным и спокойным. При этом в состоянии трезвости его ничего не радует, возникают трудности с концентрацией внимания.
-
Вторая стадия проявляется через 6 месяцев регулярного приема таблеток. Формируется физическая аддикция. При резкой отмене медикамента возникает болезненная ломка. Изначальная дозировка не приносит желаемого эффекта.
-
Третья стадия зависимости фиксируется спустя пять лет после начала употребления вещества. Без «допинга» наркоман не может нормально существовать, у него нет сил и желания жить. Чтобы чувствовать себя хорошо в течение дня ему необходимо принимать от трех до пяти доз.
Если игнорировать тревожные симптомы и не начать терапию на начальном этапе, то реабилитация будет длительной и трудной. Справиться с аддикцией самостоятельно невозможно, требуется помощь наркологов и психиатров.
Последствия приема Седал-М
Применение Седал-М в рекреационных целях имеет серьезные последствия для здоровья и жизни, особенно при длительном или избыточном употреблении. Основные осложнения, с которыми сталкиваются пациенты:
-
Прием препарата в больших дозах или в сочетании с другими ПАВ или алкоголем приводит к отравлению и передозировке, которые проявляются в виде резкого ухудшения состояния, потери сознания, судорог, дыхательной недостаточности, сердечной аритмии, комы и смерти.
-
Регулярное употребление препарата нагружает печень и почки, отвечающие за метаболизм и выведение вещества из организма. При длительном или частом приеме вещества развивается нарушение функции печени и почек, проявляющееся в виде желтухи, отеков, изменения цвета и запаха мочи, повышения уровня билирубина в крови.
-
Седал-М влияет на сердечно-сосудистую систему, изменяя частоту и ритм сердечных сокращений, артериальное давление, тонус и эластичность сосудов. При длительном или частом употреблении вещества развивается нарушение функции сердца и сосудов, проявляющееся в виде болей в груди, одышки, головокружения, обмороков, нарушения циркуляции крови в органах и тканях, развития ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, инсульта.
-
Препарат влияет на нервную систему, изменяя уровень и баланс нейромедиаторов в головном мозге, а также воздействуя на рецепторы и нервные волокна в периферической нервной системе. При злоупотреблении медикаментом нарушаются функции нервной системы,что проявляется в виде снижения памяти, внимания, мышления, нарушения сна, настроения, поведения, развития психических расстройств (депрессия, тревога, паранойя, галлюцинации, психоз).
Синдром отмены
Синдром отмены является одним из главных признаков зависимости от вещества. Он проявляется разной степенью тяжести и продолжительности, в зависимости от дозы, частоты и продолжительности приема медикамента, индивидуальных особенностей организма и психики человека. В среднем, ломка начинается через 6-12 часов после приема последней дозы и длится от нескольких дней до нескольких недель. Физические симптомы абстиненции:
-
боли в теле;
-
мигрень;
-
тошнота, рвота, диарея;
-
потливость;
-
тремор конечностей;
-
горячка;
-
бессонница;
-
повышенная чувствительность к свету, звуку и запахам;
-
нарушение аппетита, снижение веса;
-
ухудшение состояния кожи, волос, ногтей.
Психические проявления ломки:
-
тревога;
-
депрессия;
-
раздражительность;
-
агрессивность;
-
апатия;
-
снижение настроения, мотивации, интересов;
-
ослабление памяти, внимания, мышления;
-
галлюцинации;
-
психоз;
-
суицидальные мысли.
При появлении признаков ломки необходимо обратиться к специалистам, которые помогут облегчить состояние больного и провести детоксикацию организма.
С абстиненцией нельзя справиться в домашних условиях без помощи врачей.
Отказываясь от медицинской помощи, пациент рискует столкнуться с усугублением симптоматики, осложнениями и даже смертью.
Совместное употребление Седал-М с другими веществами
Употребление Седал-М с другими ПАВ может привести к смертельным последствиям: вызвать несовместимость, аллергию, отравление, передозировку, нарушение функции жизненно важных органов и систем, развитие психических отклонений. К наиболее частым и опасным сочетаниям относятся:
-
Седал-М и алкоголь. Спиртное усиливает седативный и наркотический эффект таблеток, увеличивает нагрузку на печень и почки. Прием такого «коктейля» приводит к потере сознания, дыхательной недостаточности, коме и смерти.
-
Седал-М и опиаты. Героин, морфин, кодеин также усиливают седативный и наркотический эффект препарата, повышают риск развития зависимости, толерантности и синдрома отмены. Совместное употребление ПАВ приводит к сильному угнетению дыхания, сердечной деятельности, судорогам, коме.
-
Седал-М и стимуляторы. Кокаин, амфетамин, экстази оказывают противоположный эффект медикаменту, увеличивая активность нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной системы. Совместный прием веществ приводит к перегрузке организма, нарушению ритма сердца, повышению давления, гипертермии, психозу, судорогам, инсульту.
Зависимость не только разрушает жизнь наркомана, но и оказывает негативное влияние на его семью. Пациент меняется не только физически, но и психологически, становится апатичным, раздражительным, лживым, агрессивным, конфликтным, безответственным. Он теряет интерес к работе, учебе, хобби, друзьям. Близкие становятся для него лишь источником денег или препятствием для употребления вещества. Он обманывает, ворует, угрожает или даже избивает родных ради препарата.
Семья зависимого страдает не только от его поведения, но и от собственных эмоций (страх, вина, стыд, гнев, ненависть, отчаяние). Они пытаются помочь ему, но сталкиваются с сопротивлением, манипуляциями или агрессией. Члены семьи стараются спасти больного, но терять собственные силы, время, деньги и здоровье.
Самое важное, что нужно сделать близкому окружению зависимого — осознать, что болезнь требует профессионального лечения и поддержки.
Родственники не могут вылечить пациента своими силами, уговорами, угрозами. Они также не виноваты в его зависимости и не должны страдать из-за нее. Члены семьи должны понять, что больной нуждается в помощи, но он сам должен захотеть ее получить и согласиться на лечение. Необходимо показать ему свою любовь, заботу, понимание и поддержку, но также установить границы, защитить себя и собственные интересы, не поддаваться на манипуляции, шантаж. Родственники должны обратиться за помощью к специалистам, которые помогут найти подходящую клинику, проведут мотивационную беседу, организуют госпитализацию, лечение и реабилитацию зависимого.
Когда обращаться за помощью
Необходимо обратиться к наркологу в психоневрологической клинике, если заметили у близкого хотя бы один из следующих признаков:
-
повышенная потребность в приеме таблеток, не соответствующая медицинским показаниям или рекомендациям врача;
-
увеличение дозы или частоты употребления препарата без консультации с доктором;
-
появление синдрома отмены при прекращении или снижении дозы, который проявляется в виде тяжелого физического и психического дискомфорта;
-
потеря контроля над приемом вещества, неспособность остановиться или уменьшить дозу;
-
сужение круга интересов, апатия, отрешенность от окружающей действительности, ухудшение памяти и внимания;
-
нарушение обязанностей по работе, уменьшение контактов с друзьями и родственниками, изоляция, конфликты;
-
появление физических изменений, связанных с приемом Седал-М: снижение веса, бледность кожи, сухость и потеря волос, ухудшение зрения и слуха, повреждение печени, почек, сердца;
-
поиск и приобретение вещества любыми способами, в том числе незаконными.
Диагностика
Диагностику проводит только квалифицированный специалист, такой как нарколог, психиатр или психотерапевт. Диагностические мероприятия позволяют определить степень и характер зависимости, выявить наличие сопутствующих заболеваний или осложнений, выбрать оптимальный план лечения и реабилитации. Диагностика является обязательным этапом, так как без точного диагноза невозможно назначить эффективную и безопасную терапию.
Основные диагностические мероприятия:
-
Клиническое обследование. Оценка физического состояния, функции жизненно важных органов и систем, наличие соматических заболеваний или осложнений. Включает в себя визуальный осмотр, измерение пульса, давления, температуры, анализы крови, мочи, проведение ЭКГ, УЗИ.
-
Лабораторные и инструментальные исследования. Направлены на определение концентрации Седал-М в биологических жидкостях, тканях или органах. Позволяют оценить структуру и функции головного мозга, нервной системы, психофизиологических реакций. Проводятся с помощью иммунохроматографического теста, газовой хроматографии, масс-спектрометрии, МРТ, ЭЭГ, ПЭГ.
-
Психологические тесты. Проводятся для оценки психологических причин и факторов, способствующих употреблению препарата. Позволяют установить наличие проблем с психикой, нарушения памяти, внимания, настроения, поведения.
Лечение зависимости от Седал-М
Лечение зависимости требует профессионального подхода, индивидуальной программы и постоянной поддержки. Курс терапии проводится как амбулаторно, так и стационарно, в зависимости от степени и характера заболевания, наличия сопутствующих патологий или осложнений.
Амбулаторное лечение подразумевает регулярные посещения специалистов, получение медикаментозной терапии, психотерапии и социальной поддержки, но без госпитализации и изоляции от обычной среды обитания. При стационарном лечении пациенту гарантировано отсутствие контакта с веществом, госпитализация в клинику. Амбулаторный прием подходит пациентам с легкой или средней степенью аддикции, без серьезных физических или психических нарушений, с высокой мотивацией и самоконтролем, а также с наличием поддержки со стороны семьи и друзей. Госпитализация требуется больным с тяжелой или хронической зависимостью, сильным синдромом отмены, нарушением функции жизненно важных органов и систем.
Лечение зависимости состоит из нескольких этапов, включающих в себя:
-
Детоксикацию. Выведение препарата из организма человека. Проводится под наблюдением врачей, контролирующих состояние пациента. Детоксикация поддерживает жизненные функции больного, снимает симптоматику синдрома отмены, облегчает болевые ощущения. Процедура является необходимым условием для дальнейшего лечения и реабилитации, так как без очищения организма невозможно восстановить его нормальное функционирование и избавиться от аддикции.
-
Медикаментозная терапия. Больному назначаются специальные препараты, помогающие восстановить нарушенный баланс нейромедиаторов в головном мозге, уменьшить желание принять вещество, предотвратить рецидив, а также вылечить сопутствующие заболевания или осложнения. Фармакотерапия подбирается индивидуально.
-
Психотерапия. Пациенту предоставляется психологическая помощь, направленная на выявление и устранение психологических причин и факторов, способствующих зависимости. Занятия с психиатром помогают сформировать новые, здоровые и адаптивные способы борьбы с проблемами, эмоциями, стрессом. Психотерапия проводится в индивидуальном или групповом формате, в зависимости от потребностей и предпочтений пациента. Специалист использует различные методы и техники: когнитивно-поведенческая, гештальт-терапия, семейная терапия, арт-терапия, гипнотерапия. Психотерапия является ключевым элементом лечения, так как без изменения психологического отношения к таблеткам и к себе невозможно избавиться от зависимости и восстановить социальную адаптацию.
-
Реабилитация. Помогает больному восстановить социальную адаптацию, семейные и дружеские связи. Направлена на профилактику рецидива и поддержание трезвости. Является заключительным этапом терапии, поскольку без возвращения к полноценной жизни в обществе невозможно избежать повторного употребления Седал-М и сохранить достигнутые результаты.
звоните на горячую линию, круглосуточно и без выходных
Профилактика и рекомендации
Чтобы предотвратить развитие зависимости или избежать рецидива после курса терапии, необходимо соблюдать следующие профилактические меры:
-
Соблюдать медицинские показания и рекомендации врача при назначении Седал-М, не превышать дозу и продолжительность приема вещества.
-
Найти здоровые и адаптивные способы справляться с проблемами, эмоциями, потребностями: общение, хобби, спорт, обучение, волонтерство.
-
Поддерживать трезвый образ жизни, заботиться о физическом и психическом здоровье, соблюдать режим сна, питания. Проходить регулярные медицинские осмотры, лечить сопутствующие заболевания или осложнения, избегать курения, алкоголя и других вредных привычек.
-
Укреплять волю и самоконтроль, развивать самооценку и самоуважение, формировать позитивное отношение к себе и к жизни.
-
Поддерживать контакт с семьей и друзьями, выстраивать доверительные и гармоничные отношения, участвовать в семейных и дружеских мероприятиях, делиться чувствами, мыслями, планами.
-
Находить смысл и цель в жизни, реализовывать свои способности и таланты, участвовать в общественной жизни, получать удовлетворение и радость от своей деятельности.
Предупредительные меры очень важны в вопросе борьбы с зависимостью. Они должны затрагивать все сферы: семью, учебные учреждения, спортивные школы. Разъяснительные лекции дадут возможность людям, особенно подросткам, понять опасность ПАВ. Подобные знания помогут удержать школьников от принятия первой дозы за компанию с «друзьями» или из-за любопытства.
Литература:
-
Уткин С.И. Неотложная наркология /Наркология: национальное руководство, под ред. Н.Н. Иванца, И.П. Анохиной, М.А. Винниковой// – 2-е изд., перераб. и доп.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016.
-
Анохина И.П., Шамакина И.Ю. Фундаментальные механизмы зависимости от психоактивных веществ/ Наркология: национальное руководство/ под ред. Н.Н.Иванца, И.П. Анохиной, М.А. Винниковой. – 2-е изд., перераб. и доп.- М.:ГЭОТАР- Медиа, 2016.
-
Буркин М. М., Горанская С. В. Основы наркологии: учебное пособие. — Петрозаводск: Карелия, 2002.
-
Бабаян Э. А., Гонопольский М. Х. Наркомания. — М.: Медицина, 1987.
-
Блейхер В. М., Крук И. В. Лекарственная зависимость // Толковый словарь психиатрических терминов. — Воронеж: МОДЭК, 1995.
