Снижение либидо

Снижение либидо — распространенное нарушение, с которым сталкиваются многие люди на разных этапах жизни. Человек теряет интерес к сексуальной жизни, испытывает трудности в достижении оргазма, чувствует себя виноватым перед партнером. Отклонение может быть спровоцировано разными факторами: стресс, усталость, заболевания, лекарства, гормональные изменения. Заболевание негативно сказывается на качестве жизни, самооценке, отношениях и психическом здоровье. Поэтому важно не игнорировать проблему и обратиться за медицинской помощью.

Определение болезни — что значит снижение либидо

Отсутствие либидо — это уменьшение или отсутствие влечения к партнеру или вообще к сексуальной активности. Проявляется в виде нежелания заниматься сексом, потери интереса к интимной жизни, отсутствия возбуждения или оргазма при половом контакте. Патология бывает временной или хронической. В медицине отклонение называется гиполибидемией или гипосексуальностью. По МКБ-10 снижение либидо относится к расстройствам сексуального желания и возбуждения (F52.0). Серьезное нарушение приводит к осложнениям для здоровья и проблемам в отношениях.

По статистике, около 30% женщин и 15% мужчин страдают от расстройства.

Симптоматика отклонения бывает разной в зависимости от индивидуальных особенностей человека, его пола, возраста и причин проблемы. Однако общими симптомами отсутствия либидо являются:

• нежелание заниматься сексом или редкость половых контактов;

• потеря сексуального влечения к партнеру или поиск других источников удовлетворения;

• отсутствие возбуждения или оргазма при половом контакте;

• чувство вины, стыда, разочарования или обиды по поводу своей сексуальности;

• низкая самооценка, депрессия, тревожность или апатия;

• конфликты или недоверие в отношениях с партнером;

• физические проблемы: болезненность, сухость или зуд в паховой области.

У мужчин клиническая картина фригидности дополняется изменением тембра голоса, отсутствием оволосения, откладыванием жира в области ягодиц и на бедрах. Иногда пониженная концентрация тестостерона приводит к возникновению тяги к представителям своего пола.

Причины снижения либидо

Причины сниженного сексуального влечения условно делятся на 2 группы: психологические и физиологические.

К первым относятся:

• стресс, перенапряжение, усталость или недосып;

• эмоциональные проблемы: депрессивное расстройство, тревожность, посттравматический стресс или невроз;

• психологические травмы, связанные с сексуальным насилием, изнасилованием, инцестом или педофилией;

• отрицательное отношение к сексуальности, вызванное религиозными, культурными или семейными запретами, стереотипами или предрассудками;

• низкая самооценка, комплексы, неуверенность в своей привлекательности или сексуальных способностях;

• сексуальная несовместимость, отсутствие любви, доверия или уважения к партнеру;

• рутина, скука, отсутствие фантазии или новизны в интимной жизни.

Физиологические причины отсутствия либидо связаны:

• с различными заболеваниями: диабет, гипертония, атеросклероз, рак, инфекции, воспаления или травмы половых органов;

• с приемом лекарств: антидепрессанты, антипсихотики, противозачаточные средства, антигипертензивные медикаменты или наркотики;

• с гормональными изменениями: менопауза у женщин или андропауза у мужчин, снижение концентрации тестостерона или эстрогена;

• с вредными привычками: курение, употребление алкоголя или наркотиков, переедание;

• с факторами окружающей среды: шум, загрязнение, неблагоприятный климат или недостаток света.

Снижение либидо у мужчин может быть вызвано особенностями воспитания. В подобной ситуации ответственность за проблемы в интимной жизни он полностью перекладывает на партнершу, формируя у нее комплексы. Ослабление влечения приводит к снижению половых контактов, что повышает вероятность развития застойных явлений в органах малого таза.

Зачастую снижение либидо у женщин формируется на фоне астенических и ипохондрических отклонений. При этом наблюдается изменение пищевого поведения, нарушение сна, снижение интеллектуальной и двигательной способности.

Механизм развития и протекания патологического состояния зависит от того, какие причины лежат в основе проблемы. В общем случае можно выделить следующие этапы:

• нарушение баланса нейромедиаторов в головном мозге, ответственных за сексуальное желание и возбуждение (дофамин, серотонин, норадреналин);

• сбой работы гипоталамуса и гипофиза, регулирующих выработку половых гормонов (тестостерон, эстроген);

• нарушение функциональности половых желез и органов (яичников, яичек, матки, предстательной железы), производящих половые гормоны и обеспечивающих половую функцию;

• сбой кровообращения в половой области и эректильной ткани (кавернозных тел), обеспечивающих возбуждение и оргазм;

• нарушение чувствительности рецепторов в половой области и спинном мозге, передающих сигналы о возбуждении в головной мозг.

Стадии снижения либидо

Заболевание имеет разные степени тяжести, которые определяются по частоте и продолжительности сексуальных контактов, а также по уровню удовлетворения. Существует 4 основные стадии снижения либидо:

• Легкая. Человек имеет сексуальные контакты не реже двух раз в месяц, но испытывает недостаток сексуального желания и удовольствия. Он может заниматься сексом из обязанности или жалости к партнеру, но не из желания.

• Средняя. Пациент вступает в интимную связь не реже одного раза в месяц, но не получает никакого удовольствия. Он занимается сексом только из-за социальных или моральных норм.

• Тяжелая. Сексуальные контакты происходят не реже одного раза в полгода, но больной при этом не испытывает возбуждения и оргазма. Он вступает в интимную связь только из-за давления партнера или из-за страха потерять его.

• Крайняя стадия отсутствия либидо. Человек не имеет интима в течение года или более, и не испытывает никакого интереса к сексу. Он полностью утрачивает влечение к противоположному полу и отвергает любые попытки партнера возобновить сексуальную жизнь.

Классификация

Снижение либидо классифицируется по разным критериям:

• Пол. У женщин потеря либидо обычно связана с менструальным циклом, беременностью, менопаузой, гормональными сбоями, инфекциями и заболеваниями половых органов. У мужчин отклонение связано с возрастом, эректильной дисфункцией, преждевременной эякуляцией, гормональными нарушениями, инфекциями и заболеваниями половых органов. При этом у обоих полов проблемы с интимной жизнью могут возникнуть из-за психологических факторов: стресс, депрессия, тревога, травмы.

• Время возникновения. Выделяют 2 вида отсутствия либидо: первичное и вторичное. Первичное означает, что человек никогда не испытывал сексуального желания в своей жизни. Вторичное — пациент раньше имел нормальное влечение, но потом оно уменьшилось или пропало.

• Длительность. Постоянное снижение либидо указывает на стабильно низкий уровень желания, который держится продолжительное время. Временное может быть вызвано определенными факторами: усталость, стрессовые ситуации, изменения в отношениях или болезнь.

• По причине. Отклонение бывает органическим или функциональным. Органическое связано с нарушением работы половых органов, гормональной, нервной системы или других органов и систем, влияющих на сексуальность. Функциональное взаимосвязано с психологическими факторами: страх, вина, комплексы, травмы или негативные ассоциации с сексом.

• По характеру. Общий тип снижения либидо характеризуется уменьшением сексуального желания в отношении всех видов сексуальной активности. Частичный означает, что интерес к некоторым аспектам сексуальности (например, фантазиям, определенным практикам или партнеру) сохраняется, но общий уровень желания ниже обычного.

Также выделяют следующие формы нарушения:

• конституционный (фригидность обусловлена врожденной функциональной недостаточностью в психосексуальной области);

• симптоматический (развивается вследствие разнообразных патологий, растяжения влагалища после родов, наркомании, алкоголизма);

• ретардационный (возникает из-за позднего проявления сексуальной тяги);

• абстинентный (диагностируется после длительного воздержания);

• психогенный (развивается из-за психологической дисгармонии в паре).

Осложнения снижения либидо

Патология имеет негативные последствия не только для сексуальной жизни, но и для общего здоровья и благополучия пациента. Среди возможных последствий отсутствия либидо:

• развитие тяжелых заболеваний по причине нарушения гормонального фона: остеопороз, сердечно-сосудистые патологии, диабет, ожирение;

• снижение иммунитета и увеличение риска инфекционных и воспалительных заболеваний половых органов: цистит, вагинит, простатит, эректильная дисфункция;

• бесплодие, импотенция;

• гинекологические проблемы у женщин: миома матки, поликистоз яичников, новообразования;

• психические расстройства: депрессия, тревога, неврозы, психосоматика;

• семейные и социальные проблемы: развод, измена, изоляция, конфликты, недоверие.

Если вы заметили у себя или у партнера снижение или отсутствие сексуального влечения, не связанное с временными факторами, такими как усталость, стресс или болезнь, то следует обратиться к врачу. Снижение либидо может быть симптомом серьезных нарушений в организме или психике, требующих квалифицированной диагностики и лечения.

Не стоит игнорировать проблему или пытаться решить ее самостоятельно с помощью народных средств или интернет-советов. Также не рекомендуется обращаться к некомпетентным или недобросовестным специалистам, которые могут навредить вашему здоровью или обмануть. Лучше выбрать профессиональную клинику с опытными и квалифицированными врачами, которые помогут восстановить сексуальность и благополучие.

Диагностика

Для диагностики и лечения патологического состояния рекомендуется обратиться к врачу-сексологу или врачу-гинекологу/урологу, в зависимости от пола пациента.

Диагностика снижения либидо включает:

• Сбор анамнеза. Врач задаст вопросы о симптомах, их продолжительности, предшествующих медицинских проблемах, лекарствах, алкоголе или наркотиках, которые пациент мог употреблять. Это помогает выявить возможные физические или психологические причины болезни.

• Физическое обследование. Специалист проводит общее физическое обследование, включая измерение артериального давления, пульса, оценку состояния кожи, гениталий и других органов. При необходимости назначает лабораторные анализы для проверки уровня гормонов, функций щитовидной железы и других физиологических показателей.

• Психологическая оценка. Врач проводит беседу с пациентом о его эмоциональном состоянии, стрессе, депрессии или других психологических факторах, которые могут влиять на сексуальное влечение.

• Лабораторные исследования. В некоторых случаях требуется проведение дополнительного обследования: анализ крови на уровень гормонов, проверка функций щитовидной железы или другие специфические исследования для выявления возможных физических причин расстройства.

• Инструментальная диагностика: УЗИ щитовидки, МСКТ надпочечников, МРТ гипофиза, трансвагинальное УЗИ (для женщин).

Лечение снижения либидо

Лечение отсутствия сексуального влечения проводится как амбулаторно, так и в стационарных условиях, в зависимости от характера и тяжести отклонения, а также от потребностей и состояния пациента.

Амбулаторное лечение подразумевает, что больной получает медицинскую помощь и проходит курс терапии вне стационара, посещая врача на определенные приемы. Этот подход применяется, когда патология не требует непосредственного наблюдения и медицинского ухода 24 часа в сутки.

Стационарное лечение предполагает размещение в клинике на определенный период времени для непосредственного наблюдения и проведения необходимых процедур. Госпитализация рекомендована, если человек нуждается в специализированной медицинской помощи, которую нельзя обеспечить на амбулаторной основе. Важно отметить, что в случае стационарного лечения пациент будет находиться под постоянным наблюдением медицинского персонала, что позволит более эффективно контролировать процесс лечения и реагировать на возможные осложнения.

Решение о том, проводить ли курс терапии амбулаторно или в стационаре, принимается врачом на основе оценки состояния больного, характера отклонения, его тяжести, потенциальных осложнений.

Лечение отсутствия либидо зависит от его причин и включает различные методики:

• Фармакотерапия. Врач назначает лекарственные препараты для увеличения либидо, если снижение связано с физиологическими или химическими причинами. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) помогают улучшить настроение и сексуальную функцию. В случае выявления гормональных проблем, проводится заместительная терапия тестостероном. Также используются такие медикаменты, как «Оспемифин» (предотвращает истончение влагалищной оболочки из-за менопаузы), «Флибансерин» (восстанавливает баланс между возбуждающей и тормозящей системой мозга).

• Психотерапия. Психотерапевтические методы полезны для лечения расстройства, особенно если оно связано с психологическими факторами. Индивидуальная или парная психотерапия помогает выявить и решить эмоциональные или психологические проблемы, улучшить коммуникацию в паре и найти способы удовлетворения обоих партнеров в сексуальной сфере.

Немедикаментозные способы терапии: использование лубрикантов во время секса, совместное посещение психолога, применение устройств для стимуляции эрогенных зон у партнерши.

+7 495 266-32-98

звоните на горячую линию, круглосуточно и без выходных

Профилактика и рекомендации

Профилактика снижения либидо направлена на поддержание здорового сексуального функционирования и включает следующие аспекты:

• Поддерживайте регулярную физическую активность, занимайтесь спортом или гуляйте на свежем воздухе. Это помогает улучшить кровообращение и общее самочувствие.

• Следите за питанием, введите в рацион пищу, богатую питательными веществами (фрукты, овощи, полезные жиры). Избегайте злоупотребления алкоголем и сигаретами, которые негативно влияют на сексуальную функцию.

• Учитесь управлять стрессом. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация, йога или глубокое дыхание. Найдите способы эффективного управления стрессом, включая установку приоритетов, делегирование задач и поддержку социальной сети.

• Регулярная сексуальная активностью помогает поддерживать здоровое сексуальное функционирование.

Если снижение либидо становится проблемой и никакие самостоятельные меры не помогают, обратитесь к врачу для более детальной оценки и консультации. Специалист проведет обследование, чтобы исключить возможные физические причины снижения либидо и предложит соответствующее лечение.

Список литературы:

1. Ромащенко О. В. Оценка сексуального здоровья женщин в системе планирования семьи // Акушерство, гинекология и репродукция. — 2008. — № 2. — С. 12–14.

2. Рожановская З. В., Свядощ А. М. К вопросу об оргазме у женщин / Материалы научно-практической конференции "Вопросы сексопатологии". — М.: Медицина, 1969. — С. 128-130.

3. Свядощ А. М. Неврозы и их лечение. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 1971. — 356 с.

4. Министерство здравоохранения РФ. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения. Рисперидон. — 2015. — 21 с.

5. Доморацкий В. А. Сексуальные нарушения и их коррекция. Краткое практическое руководство по диагностике и лечению психогенных сексуальных дисфункций. — Ростов н/Д: Феникс, 2003. — 281 с.

6. Под ред. Г. С. Васильченко.Общая Сексопатология / — М., 1977. — 488 с.