Страх

Страх является самой древней и  сильной эмоцией человека. Он основан на инстинкте самосохранения и имеет защитный характер. Человек испытывает его, когда чувствует опасность или угрозу. Он помогает мобилизовать силы организма и выжить.

С одной стороны, это чувство  естественное и полезное. Оно может быть предупреждением, сигналом, призывающим нас быть осторожными. Например, страх при переходе дороги с интенсивным движением автомобилей — полезен и оправдан. Он «подсказывает», что нужно быть максимально внимательным и осторожным.

С другой стороны, он может быть излишним и деструктивным. Речь идет о навязчивых патологических страхах, которые не дают человеку жить полноценной жизнью. Например, боязнь публичных выступлений может препятствовать продвижению по карьерной лестнице. Страх авиаперелетов не давать осуществить давнюю мечту — провести отпуск на любимом курорте. 

Определение страха

Страх — это одна из основных человеческих эмоций, защитная биологическая реакция человека при переживании им реальной или мнимой опасности для здоровья, жизни или общего благополучия.

Когда мы чувствуем опасность, мозг мгновенно реагирует, посылая сигналы, активирующие нервную систему. В результате повышается сердцебиение и артериальное давление, учащается дыхание. Кровь поступает к мышцам, чтобы подготовить тело к физическим действиям (например, бегу или бою). Некоторые люди также могут почувствовать неприятные ощущения в желудке, покалывание в конечностях, легкое головокружение, стеснение в груди и другие физические симптомы.

Эта реакция известна как «бей или беги», потому что именно к этому организм и готовится: бороться с опасностью или быстро бежать. Тело остается в этом состоянии борьбы-бегства до тех пор, пока мозг не получит сообщение «Все нормально, опасности нет» и не «отключит» реакцию.

Иногда страх может быть вызван чем-то неожиданным (например, громким шумом), даже если на самом деле это не опасно. Реакция при этом активируется мгновенно — на несколько секунд быстрее, чем кора головного мозга успевает обработать информацию или здраво оценить происходящее. Как только мозг получает достаточно информации, чтобы понять, что опасности нет («Это лопнул воздушный шарик»), он выключает реакцию страха. 

Иногда страх излишен и вызывает больше осторожности, чем того требует ситуация. Многие люди испытывают его перед выступлениями на публике, будь то выступление на собрании или декламация строк из школьной пьесы. Поэтому они начинают избегать ситуаций или вещей, которых они боятся. Но это не помогает преодолеть боязнь, а, наоборот, усиливает ее и сохраняет.

Определенные страхи естественны в детском возрасте, потому что они являются нормальной реакцией на ощущение неуверенности и уязвимости, а большая часть того, что испытывают дети, является для них новым и незнакомым.

Маленькие дети часто боятся темноты, одиночества, незнакомцев, врачей, монстров и других страшных воображаемых существ. Дети школьного возраста могут бояться грозы, войны или первой ночевки без родителей. По мере того, как они растут, при поддержке взрослых большинство детей могут постепенно преодолеть неприятные эмоции и «перерасти» их.

Чувство страха не стоит путать с фобией. Фобия — это сильная реакция страха на определенную вещь или ситуацию. Она заставляет людей сильно беспокоиться, расстраиваться и избегать вещей или ситуаций, которых они боятся, потому что физические ощущения страха могут быть очень сильными. Например, человек, страдающий гемофобией (боязнь крови), может избегать сдачи необходимых медицинских анализов. Школьник с социофобией может бояться отвечать на вопросы учителя в классе, выступать с докладом или разговаривать с одноклассниками на перемене.  

Как проявляется

Все симптомы делятся на физические, эмоциональные и когнитивные.

К физическим симптомам страха относятся:

• учащенное сердцебиение, повышенное артериальное давление;

• боль или тяжесть в области грудной клетки;

• поверхностное и частое дыхание;

• тошнота;

• потливость;

• головная боль;

• головокружение;

• ощущение мурашек в конечностях, «ватные» ноги;

• сухость во рту;

• ком в горле;

• звон в ушах;

• нарушение зрения (туннельное зрение);

• тремор, дрожь в теле.

Эмоциональными проявлениями являются:

• беспокойство, тревога;

• паника, ужас (высшая стадия страха);

• агрессивность;

• оцепенение;

К когнитивным симптомам относятся спутанность сознания, нарушение концентрации внимания и памяти. Человек, переживший острый приступ страха, может помнить мало деталей о произошедшем.

Причины чувства страха

Некоторые страхи развиваются, когда человек сталкивается с какой-либо пугающей ситуацией или вещью. Небольшой участок головного мозга под названием миндалевидное тело, «отслеживает» переживания, вызывающие сильные эмоции. Как только определенная ситуация вызывает бурную реакцию, миндалевидное тело «запоминает» эту информацию. Когда человек вновь сталкивается с ней (или даже просто думает о ней), оно предупреждает об опасности, вызывая чувство страха.

Например, у человека может возникнуть фобия (боязнь) - чуть выше пишем, что страх - не фобия пчел после укуса пчелы и появления сильного отека. Для него даже просто взгляд на фотографию пчелы или прогулка возле цветущих растений может вызвать ужас.

Некоторые люди более чувствительны к страхам в силу особенностей личности, с которыми они родились и определенных генов, которые они унаследовали. К его появлению более склонны холерики и меланхолики, лица с тревожным типом личности, мнительные натуры. Если ближайшие родственники страдали от фобического тревожного расстройства, велика вероятность, то и у пациента будет проявляться одна или даже несколько фобий.

Как протекает

Головной мозг — сложно устроенный орган, который координирует множество функций во всем организме. За эмоции и чувство страха отвечают его различные отделы:

• Миндалевидное тело. Играет важную роль в выявлении потенциально опасных ситуаций и координации реакций, связанных со страхом. Если человек столкнулся с пугающим внешним фактором, оно активизируется и сигнализирует другим областям мозга, что им следует уделять пристальное внимание тому, что происходит вокруг.

• Гиппокамп — часть мозга, которая помогает обрабатывать эмоции и воспоминания. Это позволяет помнить прошлые события и извлекать из них уроки, чтобы не совершать тех же ошибок в будущем.

• Префронтальная кора. Помогает человеку принимать правильные решения, используя приобретенный опыт. 

• Гипоталамус. Контролирует основные функции организма. Сигналы страха от миндалевидного тела активируют эту область, чтобы подготовиться к страшному событию («бей или беги»).

На биохимическом уровне под воздействием страха происходят следующие изменения:

• повышается уровень гормона страха адреналина и норадреналина;

• усиленно вырабатывается гормон стресса кортизол;

• увеличивается уровень глюкозы в крови.

Стадии 

• Начальная стадия характеризуется возникновением события или ситуации, которые вызывают чувство страха. Это может быть что угодно: громкий шум, запах, мысль, определенное действие и т.д. Миндалевидное тело моментально активизируется и передает сигнал в другие отделы головного мозга.

• Вторая стадия. На этом этапе активируется симпатическая нервная система, что приводит к различным физиологическим реакциям, таким как учащенное сердцебиение, повышенное потоотделение, поверхностное дыхание и т.д. Эти реакции предназначены для подготовки организма к столкновению с опасностью.

• Третья стадия — когнитивная оценка или интерпретация ситуации. Этот этап включает в себя оценку человеком ситуации или фактора, вызвавшего реакцию страха. Человек может оценить уровень угрозы и определить, верит ли он, что сможет справиться с ситуацией. Если он воспринимает ее как серьезную угрозу или считает, что не сможет с ней справиться, тревога и страх возрастут.

• Четвертая и последняя стадия — это поведенческая реакция. Этот этап характеризуется реакцией личности на ситуацию. Человек либо борется, либо убегает от предполагаемой опасности, либо замирает. К примеру, если человек спасается бегством от стаи собак, это адекватная реакция. А если он сбегает с важного совещания на работе по причине боязни публичного выступления, то это можно расценивать как неадекватную реакцию на страх.

Классификация страхов

Страх — естественная эмоция, заложенная в психику человека. Это инстинктивная реакция, которая помогает избежать опасности и защитить себя от вреда. Существует множество различных видов страхов в психологии, но к наиболее распространенным и естественным относятся:

• Боязнь смерти. Является одним из самых первобытных человеческих страхов. Он глубоко укоренился в человеческой психике, потому что связан с инстинктами выживания. Боязнь смерти в той или иной степени присуща большинству из нас. Она может привести к тревоге и паническим атакам, а также заставить некоторых людей радикально изменить свой образ жизни, например, избегать определенных занятий или путешествий. 

• Боязнь неизвестного. Многие люди боятся  потерпеть неудачу в той или иной ситуации. Это приводит к неуверенности в себе, чрезмерной самокритике и недостаточной продуктивности. 

• Боязнь физического вреда. Это естественная реакция на опасность и угрозы, помогающая избегать ситуаций, которые могут привести к причинению вреда. Этот страх часто сопровождается чувством осторожности и желанием защитить себя или близких людей.

Естественные человеческие страхи представляют собой комбинацию инстинктивных реакций и приобретенного поведения, глубоко укоренившегося в нашей психологии. Их понимание и умение управлять ими помогает жить в гармонии с собой.

Однако некоторым людям присущи иррациональные страхи, которые характеризуются навязчивым течением. Они проявляются в крайних формах — панике, ужасе, шоке, фобиях. Человеку сложно контролировать их, поэтому они оказывают неблагоприятное влияние на личность и жизнь больного. Примерами могут служить патологический страх врачей, боязнь нахождения в закрытых пространствах, авиаперелетов и т.д. 

Стоит отметить, что наличие фобий не является признаком слабости или незрелости личности. Это просто реакция, которую головной мозг усвоил в попытках защитить человека. Поэтому человек убежден, что опасность больше, чем она есть на самом деле.

Осложнения

Во время реакции «бей или беги» в крови увеличивается уровень адреналина и других гормонов стресса. Это вызывает ряд изменений, в том числе учащение сердцебиения, повышение артериального давления и уровня глюкозы в крови. Эти реакции призваны помочь организму быстро отреагировать на опасность. Но если человек находится под регулярным воздействием страха, могут возникнуть различные негативные последствия.

Например, у пациента может возникнуть гипертония — стойкое повышение артериального давления, «износ» сердечно-сосудистой системы. Это увеличивает риск сердечного приступа, инсульта и других форм сердечных заболеваний.

Хронический страх также может вызвать проблемы с пищеварительной системой. Гормоны стресса вызывают сокращение мышц пищеварительного тракта, возникают спазмы желудка и кишечника, диарея и прочие нарушения функционирования ЖКТ.

Страдать может и психическое здоровье. У пациента нередко наблюдаются тревожные расстройства, депрессия, ипохондрия, паническое расстройство и т.д. Люди, испытывающие страх, часто имеют проблемы со сном, склонны к злоупотреблению психоактивными веществами.

К другим неблагоприятным последствиям относятся:

• снижение концентрации внимания, ухудшение работоспособности;

• избегающее поведение, снижение социальной активности;

• проблемы во взаимоотношениях с окружающими людьми.

Несмотря на то, что страх является естественной и необходимой эмоцией, его крайние проявления отрицательно влияют на здоровье человека и приводят к ряду неблагоприятных последствий.

Самостоятельно избавиться от иррациональных страхов сложно. 

Поэтому при их необходимо обратиться за консультацией к врачу-психиатру или психотерапевту. 

Чем раньше будет начата работа над собой, тем быстрее человек сможет вернуться к полноценной жизни и наслаждаться ею без каких-либо ограничений.

Диагностика

Диагностикой страхов и тревоги занимается врач-психиатр. Он осуществляет сбор анамнеза и жалоб пациента, проводит беседу для выяснения характеристик страха и тревоги, а также использует различные психологические тесты и опросники (Шкала тревоги Бека, Шкала тревоги Спилбергера-Ханина и др.). 

В случае подозрений на психические или соматические расстройства врач может назначить дополнительные исследования, такие как:

• инструментальные исследования сердца (эхокардиография, электрокардиография);

• КТ или МРТ головного мозга;

• УЗДГ сосудов головы и шеи;

• анализы крови и мочи.

Специалист также определяет, является ли данное чувство результатом какого-либо психического расстройства (например, депрессии, панического расстройства, ипохондрии и т.д.), или возникает в рамках нормальной реакции организма на опасную ситуацию.

Важно отметить, что диагностика расстройства является сложным процессом, требующим комплексного подхода и учета всех возможных факторов. Она позволяет определить причины и механизмы возникновения этих состояний, что, в свою очередь, помогает врачу выбрать наиболее эффективные методы лечения и поддержки пациента.

Лечение

Большинство фобий и страхов успешно поддаются лечению при своевременном обращении к врачу. Основной целью терапии является уменьшение частоты и тяжести необоснованных приступов, а также предотвращение негативных последствий для здоровья.

Одним из эффективных методов лечения страхов является психотерапия. Используются различные подходы, такие как: систематическая десенсибилизация, когнитивно-поведенческая терапия, психоанализ, метод «наводнения» и другие. Важно, чтобы подобные подходы использовались только квалифицированным специалистом.

Систематическая десенсибилизация основана на постепенном погружении пациента в психотравмирующую ситуацию. В рамках систематической десенсибилизации человек проходит ряд воздействий, начиная с обсуждения фобии с психотерапевтом, просмотра изображений и игры, и заканчивая настоящей встречей с объектом своего страха в реальной жизни. Этот плавный контакт помогает уменьшить тревогу и «успокоить» миндалевидное тело.

Когнитивно-поведенческая терапия помогает понять, как мысли и поведение способствуют возникновению страха, а также изменить свое мышление и отношение к нему.

Суть метода «наводнение» заключается в том, чтобы пациент столкнулся лицом к лицу с тем, что наводит на него ужас, преодолел его и осознал, что с ним все в порядке.

Когда симптомы тревоги и фобий слишком выражены или психотерапия не дает должного результата, может быть применена психофармакотерапия. Назначаются транквилизаторы, бета-блокаторы и антидепрессанты. Они помогают справиться с повышенной тревожностью, физическими проявлениями страха, стабилизировать настроение.

+7 495 266-32-98

звоните на горячую линию, круглосуточно и без выходных

Профилактика и рекомендации

Чтобы преодолеть свои страхи можно воспользоваться следующими эффективными рекомендациями:

• Сделайте перерыв. Невозможно ясно мыслить, когда вас охватывает паника или тревога. Первое, что нужно сделать, это взять тайм-аут, чтобы вы могли физически успокоиться. Отвлекитесь от беспокойства на 15 минут, прогулявшись по кварталу, заварив чашку чая или приняв ванну.

• Посмотрите на доказательства. Иногда это помогает бросить вызов страшным мыслям. Например, если вы боитесь застрять в лифте и задохнуться, спросите себя, слышали ли вы когда-нибудь о том, чтобы такое происходило с кем-то еще. 

• Визуализируйте. Найдите минутку, чтобы закрыть глаза и представить себе безопасное и спокойное место. Это может быть пляж, на котором вы были летом или же ваша уютная спальня. Позвольте положительным чувствам успокоить вас.

• Вознаграждайте себя. Например, когда вы сделали звонок, которого боялись, закрепите свой успех, побаловав чем-либо, что сделает вас счастливее.

• Используйте эффективные методы управления стрессом, такие как глубокое дыхание, постепенное расслабление мышц. Вдох должен быть немного короче выдоха. Нервная система активизируется при вдохе, а при выдохе успокаивается. 

• Узнайте больше о предмете своего страха. Например, если вы боитесь летать на самолете, подробно изучите статистику авиакатастроф, строение самолетов, посмотрите фильмы о них. Можно также со стороны понаблюдать за взлетом или посадкой самолета вживую.

Помимо этого, также важно не забывать о своем физическом здоровье. Ведение здорового образа жизни, полноценное питание, занятия физкультурой способствуют общему укреплению организма и улучшению психического здоровья.

Список литературы:

1. Косолапов О.М. Возникновение страхов в экстремальных ситуациях: типы реакций на страх и стадии развития // Проблемы обеспечения безопасности при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций. 2012. №1. 

2. Щербатых Ю. В., Ивлева Е. И. Психофизиологические и клинические аспекты страха, тревоги и фобий. - Воронеж, 1998.

3. Горянина В. А. Психология общения: Учебное пособие для студентов высших учебных заведений. — М.: Издательский центр «Академия», 2002.